Chanserna att överleva en idrottsrelaterad hjärtinfarkt är betydligt högre

En studie utförd vid Göteborgs universitet har visat att de flesta fall av plötsligt hjärtstopp under idrottsaktiviteter är förebyggbara och att akutvård med hjälp av hjärt-lungräddning (HLR) och defibrillatorer i idrottssammanhang kan förbättras avsevärt.

Statistik över hjärtstopp i Sverige

Varje år registrerar svensk räddningstjänst cirka 6 000 fall av plötsligt hjärtstopp utanför sjukhusmiljöer, inklusive i hemmet, på arbetsplatsen och på andra platser. Av dessa inträffar cirka 400 fall i idrottssammanhang.

I sin avhandling vid Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet undersökte doktoranden och kardiologen Matilda Frisk Thorell i detalj akutvård och prognos för personer som drabbats av plötslig dödsfall under idrott.

Överlevnad i sport VSO

Chanserna att överleva är betydligt högre vid sportrelaterat hjärtstillestånd, särskilt om det inträffar i idrottsanläggningar. 30 dagar efter händelsen var överlevnadsgraden 56 %, jämfört med endast 12 % för alla fall av hjärtstillestånd utanför sjukhus.

Fördröjning med att använda en defibrillator

Tidig HLR och defibrillering med hjälp av en automatisk extern defibrillator (AED) är avgörande. Analysen visade dock att även på idrottsanläggningar var en defibrillator inte tillgänglig förrän 10 minuter efter händelsen. Trots att majoriteten av offren (73 %) hade en akut onormal hjärtrytm (ventrikelflimmer), där en defibrillator kan vara livräddande, var endast 14 % av ungdomar under 35 år anslutna till en offentlig defibrillator innan räddningstjänsten anlände.

"Vi kan ytterligare öka överlevnadsgraden genom att utrusta fler idrottsanläggningar med offentliga hjärtstartare och utbilda fler människor i att känna igen hjärtstopp, utföra HLR och använda hjärtstartare", sa Matilda Frisk Thorell.

Könsskillnader i prognos

Fall av plötslig dödlighet hos kvinnor var sällsynta och stod endast för 9 %. Deras chanser att överleva var dock lägre: efter 30 dagar hade kvinnor en överlevnad på 30 %, jämfört med nästan 50 % för män.

Orsaker till könsskillnader:

• Kvinnor var mer benägna att träna ensamma eller med färre personer.
• Hjälp började ges senare.

"Vi märkte att det tog betydligt längre tid för kvinnor att påbörja HLR. Detta tyder på ett behov av att bättre upptäcka hjärtstillestånd hos kvinnor vid idrott och inte vara rädd för att påbörja återupplivning", tillade forskaren.

Unga människor och VSO

Bland unga personer som dog av plötsligt hjärtstopp orsakat av en primär arytmi:

• 50 % hade tidigare symtom.
• 20 % hade EKG-förändringar före händelsen.

Svimning och kramper är viktiga symtom som kräver åtgärd.

”Ungdomar som idrottar på professionell nivå bör genomgå screening, inklusive EKG. Detta kommer att hjälpa till att identifiera riskgrupper för att kunna ge rekommendationer för fortsatt idrottsdeltagande och eventuell behandling”, avslutade Matilda Frisk Thorell.