Låg stresstolerans är förknippad med en ökad risk för att utveckla psoriasis

Unga personer som har svårare att hantera stress löper större risk att utveckla psoriasis senare i livet. Låg stresstolerans vid mönstringen var associerad med en 31 % högre risk att utveckla psoriasis jämfört med hög stresstolerans, enligt en stor registerbaserad studie från Göteborgs universitet.

Studien, som publicerades i Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, bygger på data från mer än 1,6 miljoner svenska män som tog värvning i militären mellan 1968 och 2005.

Som en del av rekryteringsprocessen genomgick alla män en rigorös psykologisk bedömning. Baserat på denna bedömning delade forskarna in männens stresstoleransdata i tre nivåer. En femtedel (20,4 %) av de inskrivna tilldelades den lägsta gruppen och ytterligare en femtedel (21,5 %) den högsta gruppen. Mer än hälften tilldelades en mellanliggande grupp.

Männens data jämfördes sedan med andra register. Det nationella patientregistret användes för att få fram diagnoskoder för psoriasis och psoriasisartrit.

Omkring 36 000 män utvecklade senare psoriasis eller psoriasisartrit. Låg stresstolerans hos män är förknippad med en 31 % högre risk att utveckla psoriasis jämfört med hög stresstolerans.

Mer allvarliga fall av psoriasis och psoriasisartrit var också särskilt starkt associerade med stress. För sjukhusdiagnoser innebar låg stresstolerans en 79 % högre risk för psoriasis och en 53 % högre risk för psoriasisartrit jämfört med hög stresstolerans.

Psykologisk känslighet

Detta är den första studien som stöder hypotesen att stresskänslighet är en riskfaktor för psoriasis. Eftersom psoriasis är en kronisk inflammatorisk systemisk sjukdom kan sambandet med stress bero på en ökad inflammatorisk reaktion i kroppen.

"Vi har visat att låg stresstolerans i tonåren är en potentiell riskfaktor för psoriasis, åtminstone för män", säger huvudförfattaren till studien Marta Laskowski, doktorand i dermatologi vid Göteborgs universitet och ST-läkare vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset.

"Våra resultat tyder på att personer med psoriasis har en ärftlig psykologisk sårbarhet. Därför är det viktigt att även vårdpersonal uppmärksammar det psykiska välbefinnandet hos patienter med psoriasis."

Vid uppskattningen av den ökade risken tog forskarna hänsyn till andra riskfaktorer, såsom kroppsmasseindex (BMI) och socioekonomiska faktorer. Studien kunde dock bara indirekt redogöra för rökning, vilket är en välkänd riskfaktor för psoriasis. Forskarna noterar att en svaghet i studien är att stresstoleransen endast testades en gång, vid inskrivningen när männen var 18 år gamla.

”Stresstoleransen kan variera över livslängden”, tillägger Martha. ”Vi har dock inte haft möjlighet att studera dessa förändringar.”