WHO föreslår användning av självdetektionstest för HIV

För att uppmärksamma Världs-AIDS-dagen har WHO utfärdat nya riktlinjer för självtestning för HIV.

Experter noterar att dagens diagnostiska metoder för HIV inte är perfekta, vilket är anledningen till att vissa HIV-infekterade personer inte får antiretrovirala läkemedel, eftersom de antingen inte vet om sin status eller av någon anledning inte kan kontakta en särskild institution för diagnostik. Experter noterar att de flesta inte ens inser att de är smittade med HIV, många löper hög risk att smittas, och det noteras också att vissa personer har svårt att kontakta specialiserade tjänster för att kontrollera sin HIV-status.

Margaret Chan, generaldirektör för WHO, uppgav att många hiv-smittade inte bara inte kan få korrekt behandling, utan också utgör en fara för andra, och det är självdiagnos av hiv som kommer att hjälpa många att ta reda på sin hiv-status. Det nya testet kan göras hemma och kräver saliv eller blod från ett finger, och inom 15–20 minuter kan man få svaret. Om resultatet är positivt rekommenderas det att omedelbart kontakta en medicinsk institution för att bekräfta diagnosen.

Sådana patienter kommer att få råd om sjukdomen och dess behandling, och kommer även att hänvisas till särskilda institutioner för förebyggande och behandling av HIV-patienter.

Enligt WHO-experter kommer självdiagnostik av hiv att möjliggöra tester för ett större antal medborgare och utöka rättigheterna och möjligheterna för vissa kategorier av medborgare att genomföra tidig diagnostik av hiv. Det nya testet är särskilt viktigt för personer som av någon anledning inte kan söka hjälp från relevanta tjänster.

Under de senaste 10 åren har antalet personer som känner till sin hiv-status ökat med nästan 50 % globalt och cirka 90 % av patienterna får den medicin de behöver.

Globalt sett har olika kategorier av befolkningen problem med att få tillgång till HIV-diagnostik, män söker hjälp mer sällan än kvinnor, och HIV upptäcks oftare av en slump. Bland kvinnor observeras höga infektionsnivåer i länderna i södra och östra Afrika. Höga HIV-infektionsnivåer observeras också bland prostituerade, homosexuella, transpersoner, drogmissbrukare, fångar – dessa kategorier av medborgare står för cirka 50 % av fallen.

Partners till hiv-infekterade personer löper också stor risk – upp till 70 % är också smittade men vet inte ens om det.

De nya riktlinjerna innehåller också punkter som ska hjälpa personer med hiv att öppna sig för sina partners och hjälpa dem att testa sig. Ett hiv-självtest gör det möjligt för personer att få veta sin hiv-status och vidta lämpliga åtgärder i tid.

Ett nytt test har nästan fördubblat andelen hiv-smittade bland homosexuella, och forskning i Kenya har visat att vanliga diagnostiska metoder är hälften så effektiva som det nya hiv-självtestet.

För närvarande har 23 länder stöttat idén att införa hiv-självtest, och ett antal länder utvecklar strategier för att minska spridningen av hiv, men hiv-självtestning är begränsad i dem.

WHO föreslog att HIV-självtester skulle delas ut gratis eller göras så tillgängliga som möjligt för alla delar av befolkningen.

WHO stöder för närvarande tre länder i Sydafrika att börja använda HIV-självtestning som en del av STAR-projektet.