^

Hälsa

Behandling av inguinal bråck

, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 19.11.2021
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Inghinalbråck är en ganska vanlig sjukdom, vilket ger ägaren mycket besvär. Hernias kännetecknas av smärta, obehag i promenader och störningar i inre organ. Behandling av inguinalbråck är det enda sättet att bli av med sjukdomen för alltid.

Sätt att behandla inguinal brok

Vad är sätten att behandla inguinal bråck? Faktum är att en radikal bråck kan botas endast på ett sätt - på ett operativt sätt.

I moderna mediciner utföres inguinalbråckbehandling oftast i form av en operation med ett nät - obligatoriskt när patienten når 16 år. Operativt ingripande utan maskinsättning leder ofta till en upprepad utveckling av sjukdomen, när bråcket uppträder igen och på samma plats. Sådana återfall inträffar i 40% av operationer utan mask.

Nätmaterialet är polypropen, vilket inte orsakar avstötning i kroppen. Med ingeninbråck är den använda polypropen lätt, elastisk och komposit, vilket inte provar bildandet av grova ärr.

Förutom kirurgi är andra metoder av terapi kända (i det följande kommer vi att överväga dem). Men de har alla bara en tillfällig effekt. Helt botar sjukdomen kan bara genom kirurgi.

Principer för behandling av ljumskbråck består i avlägsnandet av bråck sac och suturering, för att flytta de separerade organ tillbaka in i buken och återställa en fullständig anatomi ljumsken. Med tanke på den nära passformen av hernial sac och vas deferens, bör kirurgiskt ingripande vara känslig och högteknologisk.

Konservativa metoder kan inte på något sätt påverka infektionen av defekten i den främre bukväggen. Syftet med sådana metoder kan bestå endast i tillfällig lindring av patientens tillstånd.

Metoder för plasty inguinal bråck

För närvarande bildas två huvudmetoder för kirurgisk ingrepp för inguinalhernier: en sträcknings- och icke-sträckningsmetod.

  • Metod för stretch plast.

I många år trodde ledande experter inom operationen den mest effektiva metoden att eliminera bukväggsdefekten genom att dra och sya patientens egen vävnad. Sådan verksamhet kan ske på olika sätt, så de är indelade i två huvudkategorier:

  • plastspänning av den främre väggen av inguinalkanalen;
  • plastspänning på bakväggen.

Den vanligaste är den andra versionen av operationen. Ändå är den huvudsakliga nackdelen med plastspänning ofta återfall - upp till 20% av fallen av upprepad utveckling av sjukdomen, liksom förekomst av postoperativ smärta, långvarig funktionsnedsättning och återhämtning.

  • Metod av icke-stretch plast.

Den icke-uttömmande tekniken används idag oftare. Med denna operation används specifika syntetiska polymermaterial i nätverksstrukturen - det här är helt ofarliga implantat, som utmärker sig i kroppen och inte avvisas av vävnaderna. Näten är placerade djupt i vävnaderna i inguinkanalen, förhindrar att man rör på frösladden och minskar sannolikheten för smärta och återfall.

Operativ behandling av inguinalbråck

För närvarande används tre mest effektiva metoder för kirurgisk ingrepp för inguinalbråck i världsmedicin:

  • Operation enligt Liechtensteins metod fortsätter under lokalbedövning - patienten är medveten. Läkaren gör en snitt i ljummen (ca 7 cm), separerar spermatkabeln (eller livmoderns runda ligament), skär ner bråken eller korrigerar den. Magsvikt sutureras, och ett speciellt fastsättningsnät med ett hål under spermatkabeln placeras mellan muskelskikten och sys. Skadade tyger sys. För kirurgi, använd ett specifikt suturmaterial, bioresorberbart och inte sönderdelat av kroppen.

Operationen kan utföras på poliklinisk basis, och patienten kan gå hem 3 timmar efter ingripandet. Externa sömmar tas bort efter en vecka.

Lokalbedövning under operationen utförs av läkemedel som Marcaina eller Naropina.

  • Laparoskopisk behandling av inguinal hernias inbegriper användningen av ett endoskop. I den främre bukväggen görs tre punkteringar, genom vilka gas pumpas in i bukhålan och speciella instrument och ett endoskop sätts in. I hålrummet sätt in gallret och fixa det på rätt plats. Defekter sutureras.

I operationen används allmänt anestesi, så patienter med hjärt- och respiratoriska sjukdomar bör inte rekommenderas.

Laparoskopisk kirurgi är lågt traumatisk, har ett minimum antal komplikationer (bland biverkningar - svaghet, dyspeptiska störningar, smärta i de interostala musklerna, trombos). Rehabiliteringsperioden efter laparoskopi är minimal.

  • Den tredje metoden som används är också endoskopisk, men ingreppet utförs genom preperitonealutrymmet. Anestesi är övervägande epidural, epidural eller allmän. Kärnan i operationen är skapandet av ett konstgjort utrymme i utrymmet mellan muskelskikten och bukväggen från sidan av den herniala utskjutningen. Med hjälp av detta utrymme sätts instrumenten in i kaviteten genom vilken bråck och spermatorkabel separeras. I det intermuskulära och interperitoneala området etableras ett nätverk som är oberoende av varandra genom att hålla det med intraperitonealt tryck: ingen speciell suturering av nätet krävs. På grund av detta minskar risken för postoperativ smärta avsevärt, och patienten kan återgå till den vanliga rytmen i livet inom en vecka. Sådan operation är dyrare, men har en minimal återhämtningsperiod.

Behandling av inguinalbråck med en laser (en av de modernaste metoderna för kirurgi) är extremt sällsynt - den här metoden används huvudsakligen för att behandla tumörer och hernierad ryggrad. Användningen av en laser för inguinal brok är ofta opraktisk.

Behandling av strangulerad inguinal bråck

När bråcket bryts, utförs en brådskande bråckoperation, vars syfte inte är ingreppens plasty men eliminering av den direkta överträdelsen och eventuella komplikationer.

  • Om tarmkanalen, som fanns i hernialsäcken, inte ledde till nekros, kommer läkaren att fixa det och producera plasten.
  • Om det finns några tecken på nekros i tarmkanalen kan läkaren försöka återställa vävnaderna med hjälp av mediciner.
  • Om tarmslingan nekrotiseras oåterkalleligt, så skärs den ut.

Således, när bråcket bryts, diagnostiseras patienten först med en laparoskopisk operation, under vilken en bedömning görs av de stränga ställena. Om det fasthållna organet är erkänt som livskraftigt, så är de herniala grindarna sykta - den inre inguinalringen och den oinfekterade regionen i bukhinnan. Om det finns en misstanke om att det skadade organet inte är livskraftigt, föreskrivs en brådskande herniolaparotomi med en möjlig resektion av den nekrotiska zonen.

Endovidelaparoskopi hjälper till att noggrant undersöka trofévävnadssjukdomar vid överträdelseplatsen, och suturering under laparoskopi minimerar risken för trauma på kärlens testiklar och vas deferenserna.

Medicin för inguinal bråck

De flesta patienter med diagnosen inguinal bråka frågar läkare överallt den mest brådskande frågan: "Är det möjligt att behandla inguinal bråck utan operation?"

Faktum är att det inte finns några läkemedel som kan eliminera en hernial utskjutning. Det är omöjligt att "täcka" en defekt utan att tillgripa snabb inblandning. I början av sjukdomsutvecklingen är konservativ behandling som syftar till att lindra symtomen på en bråck tillåten. Men sådan behandling är tillfällig, och förr eller senare kommer kirurgiskt ingrepp ändå att bli oundvikligt.

Faktum är att för att minska manifestationerna av tecken på sjukdomen kan man till exempel ha på sig ett bandage. Detta kommer att minska belastningen på ljummen och trycket i hernialsäcken, vilket positivt påverkar patientens välbefinnande. Att bära bandage välkomnas i de tidiga stadierna av patologins utveckling och endast när broket styrs.

I vissa fall kan behandling av inguinalbråck med bandage provocera förekomsten av komplikationer:

  • utvidgning av en utstickad del som ett resultat av ärrbildning;
  • tryck på insidan av hernialsäcken;
  • atrofiska processer av ansikts konturer;
  • tryck på spermatkabeln.

Att ha ett inguinalbandage är mycket vanligt, eftersom många patienter tror att på så sätt kommer de att kunna bli av med problemet. Men det här är inte så: konservativ behandling lindrar inte sjukdomen, men låter endast patienten lindra sitt tillstånd och leda ett vanligt sätt att leva. Dessutom över tiden, om du fördröjer med kirurgi, det finns en utveckling av svaghet av inguinala muskler, som kan fungera som början på nya sjukdomar.

Bandaget kan endast användas under lång tid om signifikanta kontraindikationer för operativ ingrepp finns:

  • ålderdom
  • allmän utmattning (oförmåga att omplacera operationen)
  • Barnets bärbarhetstid
  • akuta infektionssjukdomar;
  • Perioden för rehabilitering efter andra operationer.

Behandling av inguinal bråck i hemmet

I hemmet kan behandling av inguinalbråck eliminera obehagliga symptom i de tidiga skeden av sjukdomen. Läkare välkomnar inte sådan behandling, eftersom det kan spenderas på dyrbar tid, under vilken bråken kommer att utvecklas. Experter följer uppfattningen att behandlingen, som genomförs i tid, garanterar möjligheten till ett positivt resultat.

Några alternativa läkare rekommenderas att behandla inguinal bråckköld:

  • tvätta det drabbade området med kallt ättika vatten;
  • Applicera på bråckstyckena av is, liksom svälja bitar av is för smärta och dyspepsi.

Men traditionella läkare rekommenderar inte denna behandlingsmetod. Det faktum att förkylningen kan prova en spasm, vilket medför brist på bråck.

Behandling av ingeninbråck med alternativa medel representeras av följande recept:

  • Lotion från barken av ek: 2 teskedar av krossad bark tillsätt i 400 ml kokande vatten och koka i 10 minuter. Skydda med lock och lämna tills det kyler. Därefter filtrerar vi läkemedlet, fuktar bandaget och bandar hernia i tre timmar. Vi upprepar proceduren dagligen.
  • En lotion från surkåljuice: vi fuktar gasbindet och applicerar det på natten.
  • Lotion med äppelcidervinäger: Vi gör en kompress med 4 ssk. Sked vinäger i 400 ml vatten.
  • Malurt: vi insisterar på 2 msk. Sked av malurt i 400 ml kokande vatten i en timme.
  • Anti-viltsalva: Vi dräner med ett vattenbad ½ kg fläskfett och häll det i en behållare. Blanda separat 100 ml ättika och ett nytt ägg. Blanda allt, fyll upp det smälta fettet till 0,5 liter. Vi lägger den i kylskåpet i en vecka. Efter en vecka, lägg till 2 vaktelägg och en tesked fettdotter eller nutria. Rör och använd för bandage. Salva kan användas under lång tid. Förvaras i kylskåp.
  • God effekt beror på ett sådant sätt: lika stora mängder blad av plantain, lök och växter passeras genom köttkvarn och blandas med fläskfett. Salva används för bandage på natten.

Behandling av inguinalbråck med örter ska inte vara den enda metoden för terapeutisk behandling. Förutom alternativ behandling rekommenderas det att göra fysiska övningar, för att upprätthålla immunitet, att äta rätt och inte tillåta utveckling av förstoppning.

Behandling av inguinal bråck med fysiska övningar bör endast ske under överinseende av en läkare. När sjukdomen inte är välkommen övningar med en belastning på bukmusklerna, eftersom detta kan åtföljas av en ökning av intra-abdominaltryck, vilket kan avsevärt förvärra situationen. Undantag är simning, vilket bidrar till att stärka muskulärkorseten.

Det är också oönskat att använda övningar med användning av kraftsimulatorer, inklusive övningar i det bakre läget med en belastning på benen.

Välkommen kardionagruzki, måttligt - jogging, promenader, aerobics, yoga, cykling.

Behandling av inguinal bråck med hjälp av yoga

Yogakurser bör genomföras tre gånger om dagen: på morgonen före frukost, 2 timmar efter lunch och före sänggåendet. Varje övning rekommenderas att upprepas minst 3 gånger.

Lägg ner på baksidan.

  • Benen är raka, armarna sträckta sig längs kroppen. Långsamt andas in, försöker sticka magen så mycket som möjligt. Andas ut, sänka magen.
  • Benen placeras på axelns bredd och böjs vid knäna och armarna - vid armbågarna. Vi andas in, och vid denna tidpunkt lyfter vi bäckenet med fokus på området axlar, armbågar och fötter.
  • Händerna placeras längs kroppen, fötterna ihop. Höj jämnben upp till 45 ° i tur och ordning.

Vi sätter oss ner på en stol.

  • Vi sätter våra fötter ihop. På djupt andetag lyfter vi höger hand uppåt, och vid utandning luta vi till vänster. Därefter vice versa.
  • Vi lutar på ryggen, vi håller händerna ett sittande. Vi andas in och samtidigt höja bäckenet och vilar på våra händer.
  • Vi andas in. Vid utandning sätter vi en fot i sin tur till bukpressen.
  • Vi tar våra tår växelvis och böjer framåt.

Innginalbråck är inte kontraindikation för övning av yoga, men inte alla möjliga tillstånd är tillåtna. Rådfråga om denna fråga med en specialist.

Behandling av inguinal brok med tomter

Vissa patienter tror verkligen på behandling av sjukdomar med hjälp av konspirationer. Enligt experterna av denna metod bör konspirationer tillämpas nära natten precis före solnedgången.

En del av den gamla kvarlevan tas, hålls runt cirkeln nära brok och tre gånger uttalad:

  • Tekla vatten nära de vita stränderna, klippa stenar, tvättad sand. Det ges till denna kvarleva att tvättas bort, liksom en bråck. Som vatten strömmar och en bråck. Och när solen sätter och månen peppar ut, kommer sjukdomen att gå bort.

Ytterligare smälter en del av kvarlevan:

  • Jag vaknar från gryningen, går till vitt vatten, till oceanen. Det stänker en gogol, som inte har en blå eller ett erytem med en tumör. Det finns cancerkrypning, som inte har antingen blå eller rodnad med en tumör. Det ligger den avlidne, som inte har blått eller rött med en tumör.

Därefter måste du gå till flodbredden och kasta en bit kvar i vattnet och säga:

  • Och gogolen, och cancer, och den avlidnes kropp har ingen sjukdom, ingen rörelse. Och Guds tjänare (namn) har varken en bråck eller en halv bråck - det finns ingen, och det kommer ingen att vara.

Och ytterligare en förtal från någon bråck som läses efter att ha applicerat en bit vattenmossa på det drabbade området:

  • Nära havet, nära havet, nära ön Buyan, läggs stenmos. Under denna mos snöar ormen Skoropei, gnagare och är alltid full. Zagryzi, orm, Guds slavns slav (namn), och du kommer vara full och Guds tjänare (namn) att böja.

I slutet av konspirationen borde du återvända en bit moss till den plats där den togs.

Moderna metoder för behandling av inguinalbråck

Kirurgi för inguinalbråck verkar enkelt, men det är inte riktigt så: operationen är inte enkel. Gamla kirurgiska metoder, särskilt de som utfördes hos barn och äldre, bidrog ofta till utvecklingen av upprepade brok på samma ställe.

För närvarande använder specialister de senaste teknikerna för att på ett tillförlitligt sätt anpassa patientens vävnader, och själva operationen har blivit mycket mindre traumatisk och smärtsam. I de flesta fall sutureras hernialdefekten med hjälp av höghållfasta syntetmaterial. I detta fall kan kirurger föredra både klassisk ingrepp och laparoskopi.

Malotraumatisk laparoskopi är mycket effektiv hos patienter med återkommande bråckutveckling, i närvaro av ärrvävnad på peritoneumytan. Ärrvävnad är högst oönskad för att skada igen. Genom laparoskopi och en laparoskopisk sond kan operationen utföras snyggt och mycket professionellt.

I regel används epidemiologisk anestesi i moderna kliniker för vuxna patienter och allmän anestesi hos barn.

Frågan om hur man applicerar behandlingen av inguinalbråck, som vanligen löses av en läkare individuellt. I grunden försöker operationen förskriva inom en snar framtid efter diagnosen bekräftas. Alla andra behandlingsmetoder har enbart en tillfällig och övergående effekt. Därför, innan du ger upp operationen, väger alla fördelar och nackdelar, rådgör med läkarna och fatta beslut för ditt fortsatta hälsosamma och uppfyllande liv.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.