Bukspottkörtelkarsinoid: behandling

Carcinoider växer långsamt, så det är ofta möjligt att genomföra en radikal operation. I närvaro av flera metastaser i levern är kirurgi för att ta bort dem mycket traumatiska. Nyligen har andra metoder för eliminering av metastaser i levern också använts - deras förstöring genom selektiv sterilisering, genom lokal intraarteriell infusion av cytotoxiska läkemedel. Palliativ kirurgi och efterföljande medicinering tillåter ofta försvinnande av symtom. I sådana situationer är patienternas överlevnad ofta 10 och till och med 20 år.

I närvaro av karcinoid syndrom är kirurgiskt ingrepp själv förknippat med en risk för att utveckla formidliga komplikationer från hjärt- och respiratoriska system. Komplikationer är inte bara associerade med frisättningen av serotonin från tumören, men också med blockaden av enzymsystem involverade i dess metabolism. För att förhindra patienter injiceras patienter med serotoninantagonister - aminazin, deseril, peritol etc. Det är möjligt att ett tidigare frånvarande karcinoid syndrom uppträdde under operationen. Detta kan leda till utveckling av kardiovaskulär och leverinsufficiens i postoperativ period, till pares i mag-tarmkanalen och andra komplikationer.

Till konservativ behandling med användning av kemoterapeutiskt karcinoida tumörer (5-fluoruracil, cyklofosfamid, streptozotocin) organ, serotoninantagonister (exempelvis Peritol 8-32 mg / dag), kortikssteroidy (prednisolon 5-20 mg / dag), diarrémotverkande symptomatisk terapi, bronkodilatorer, spasmolytiska droger etc. Somatostatin, en paninhibitor av yttre och inre utsöndring, lovar. Det finns rapporter om en minskning av frekvensen och svårighetsgraden av heta blinkningar, diarré. Periodiskt nikotinsyrabehandlingsbanor på grund av metabolismen av tryptofan gång på syntesen av serotonin, vid en carcinoid tumör.

Från kosten utesluter produkter som innehåller stora mängder tryptofan och serotonin. Patienterna bör överge alkohol.

[1], [2], [3], [4], [5]