Candidiasis av matstrupen, mag och tarmar

Den vanligaste varianten är esophageal candidiasis, en sällsynt sår i mag och tarm uppträder sällan. Hos patienter med hjärtinfarkt kan candidiasis eller kolonisering av mag-tarmkanalen orsaka invasiv candidiasis.

[1], [2], [3], [4], [5]

Riskfaktorer

Tillämpning av antibakteriella läkemedel, glukokortikoider, cytostatika och immunosuppressiva medel, neutropeni, AIDS, diabetes, malign sjukdom, akalasi, tarmfickor och matstrupen kirurgi.

Symtom på esophagus, mag och tarmkanal candidiasis

För esofageal candidakännetecknas av förekomsten av smärta, obehag i svälja, speciellt fasta eller varma livsmedel, såväl som orelaterade till födointag obehag bakom bröstbenet. Med esophagogastroduodenoscopy, hyperemi, kontakt sårbarhet och fibrinösa plack avslöjas. Lesionen ligger huvudsakligen i distala matstrupen. Svårighetsgraden av kliniska och endoskopiska tecken beror på svårighetsgraden av immunbrist. Candidiasis av matstrupen kan vara komplicerad genom att smälta i matstrupen, blödningen och perforeringen.

Candidiasis i magen uppträder sällan, huvudsakligen som en komplikation av ett sår eller en tumörtumör, kirurgisk ingrepp.

Candidiasis av tarmarna sker huvudsakligen på grund av att man får höga doser av cytostatika hos cancerpatienter. Roll av Candida spp. I utvecklingen av diarré, inklusive den som uppstår efter användning av antibakteriella läkemedel, har inte bevisats.

Diagnostik

Diagnos baseras på identifieringen av spirande celler, pseudomycelia Candida spp. I materialet erhållet genom endoskopisk undersökning. Patienter med hög risk för invasiv candidiasis (förekomst av riskfaktorer, kliniska tecken) visas ytterligare undersökning.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Behandling av candidiasis i matstrupen, magen och tarmarna

Basen av behandlingen är användningen av systemiska antimykotika, oabsorberade antimykotika (nystatin, etc.) är ineffektiva. Läkemedlet av val - flukonazol, dess användning är effektiv hos 80-95% av patienterna. När flukonazol är ineffektivt används amfotericin B, caspofungin, vorikonazol.