Cryptosporidios: symptom

De viktigaste symptomen på kryptosporidios är diarrésyndrom, vilket fortsätter enligt typen av akut enterit eller gastroenterit och utvecklas 2-14 dagar efter infektion. För 7-10 (2-26) dagar hos patienter utan immun observerade riklig vattnig (choleriform) stol med en mycket obehaglig lukt, med jämna mellanrum till ett genomsnitt på 20 gånger om dagen. Patienten förlorar från 1 till 15-17 liter vätska per dag. Riklig diarré åtföljs av spastisk måttlig buksmärta, illamående och kräkningar (50%), en liten ökning av kroppstemperaturen (ej över 38 ° C i 30-60% av patienterna under utbrott), bristande aptit, huvudvärk. Vanligtvis återhämtning sker, men i försvagade barn kan sjukdomen vara mer än 3 veckor och sluta med ett dödligt utfall. Mycket sällan förvärvar sjukdomen karaktären av kolit med utseendet av blod och slem i avföringen.

Personer med olika immunsjukdomar, särskilt hos patienter med AIDS tar kronisk kryptosporidios (upp till flera månader, om patienten inte dör tidigare) och åtföljs av en kraftig viktförlust (Slim syndrom). Beskriver många fall av kronisk sjukdomsförloppet för upp till 6-11 månader, ibland förekommer med perioder av förbättring bakgrund av olika patogena medel (minskning av avföringsfrekvens 15-20 till 3-5 gånger per dag), men med en betydande viktminskning, med utvecklingen av slim- syndrom och död. Hos vissa AIDS-patienter nådde avföringens frekvens 90 gånger om dagen.

15% av patienterna noterar följande symptom på kryptosporidios: buksmärtor med lokalisering i högra övre kvadranten, illamående, kräkningar; gulsot är möjligt, vilket ofta motsvarar cholecystit. När ultraljud detekteras ändras ökningen och utvidgningen av gallblåsan, förtjockningen av dess väggar, i gallgångarna. Ibland vid akut kolecystit cholecystectomy producera, med vissa patienter visar en gallgången stenos och Edematous "utskjutande" Vater nippel sträcker totala gallgången.

Med hepatit och skleroserande kolangit utvecklas feber, illamående, kräkningar, smärta i höger övre kvadrant. I detta fall kan diarré vara frånvarande. Ökad nivå av bilirubin, aktiviteten av alkaliskt fosfatas och transferaser. Bukspottkörteln påverkas sällan.

Med lungskador, oftast i kombination med tarmskador, kan typiska symptom på kryptosporidios vara frånvarande, men endast hosta, andningssvårigheter, andfåddhet, möjlig heshet av röst. När en biopsi av lungan eller obduktionen uppträder på ytan av epitelet av skleroserade bronchioler, hittas kluster av kryptosporidier.

Möjlig reaktiv polyartrit med knä, armbåge, handled och fotledskador.

För diagnostik vid vattenutbrott är epidemiologisk historia av stor betydelse. För sporadiska fall - indikation av patienter som hör till riskgrupper, förekomst av immunbrist.

Tapet i bukhålan i kryptosporidios kan detekteras på roentgenogrammet. Vid granskning av magen ses deformationen av väggarna och förtjockningen av vikningarna i slemhinnan. I lesioner tolvfingertarmen och tunntarmen synliga spastisk sammandragning av tarmväggen, en uttalad expansionslumen villös atrofi slemhinna hypersekre förtjockning och skrynkling.

[1], [2], [3], [4], [5]