Diagnos av en neurogen blåsan

Blåsans tillstånd beräknas med antalet spontana urineringar per dag för normala dricks- och temperaturregimer. Avvikelser från den fysiologiska rytmen av spontan urination är de vanligaste symptomen på en neurogen blåsan.

För att bestämma typen av neurogen blåsan är det nödvändigt att studera rytmen och volymen ur urinering och genomföra en funktionell studie av blåsan.

Antalet urinering mer än 8 gånger om dagen bestämmer den hyperreflexiva typen av urinering, urinering 2-3 gånger om dagen - hyporeflekterande typ.

Begagnade urodynamik utvärdering funktion av den nedre urinvägarna på basis av urofluometrii, retrograd cystometri, profilometri, uretrala, intravesikalt tryck under naturlig blåsfyllning, elektromyografi av analsfinktern och bäckenbottenmuskulaturen, farmakotsistometrii.

Uroflowmetry utförs med en anordning som fixar volymen och hastigheten på urinering. Snabb urinering är ett tecken på hyperreflexi, en utplattad kurva indikerar en ökning av urinresistens, intermittent urinering uppträder med vesicoureteral dissyncia.

Profilometrin i det vesicourethrala segmentet visar profilen av tryckbytet vid kateterets ände med dess likformiga extraktion från urinröret och ger en uppfattning om de organiska eller funktionella störningarna i de nedre delarna av urinvägarna.

Farmakocytometri möjliggör en objektiv bedömning av blåsans reaktion på vissa läkemedel. Elektromyografi av den externa analfinkteren används för indirekt utvärdering av funktionen av blåsans sfinkter.

När du utför ultraljud av blåsan kan du se ojämnheten i konturerna, öka eller minska i sin storlek, ofullständig tömning av blåsan. Cystogrammen visar ojämna konturer, en förändring i form av blåsan, en slingring i livmoderhalsen. Med hjälp av uroflowmetry diagnostiseras uterin-uretral dissynergi. På ryggradens röntgen diagnostiseras ländryggens indragning i cirka 13% av fallen.

Norm av cirkadisk rytm och volym urinering hos barn

Indikator	Flickor			Boys
	4-7 år	8-11 år gammal	12-14 år gammal	4-7 år	8-11 år gammal	12-14 år gammal
Antal urinering per dag	6-7	5-6	4-6	5-7	5-6	4-5
Blåsans volym, ml:
Minimum	68	50	115	63	46	140
Max.	161	235	270	135	272	325
Genomsnitt	130	155	197	107	140	190

Trots den svaga symtomatologin i den första etappen av icke-irogen blåsdysfunktion är dess konsekvenser allvarliga, och med tiden är de mindre mottagliga för terapeutisk behandling. Därför, om de första tecknen på sjukdomen hittas, är det nödvändigt att påbörja behandling som syftar till att korrigera konsekvensen av hypoxi, förhindra infektion i urinvägarna och normalisera urinblåsan.

[1], [2], [3], [4]