Leukocyter

Leukocyter är grunden för immunitetens skyddande funktion, eftersom dessa celler är de första som svarar mot invasionen av antigener i människokroppen. Leukocytskydd är en process av fagocytos: aktivt erkännande av främmande element, deras infångning och matsmältning. Denna egenskap av leukocyter upptäcktes av en enastående mikrobiolog, immunolog Ilya Ilyich Mechnikov i början av förra seklet. Upptäckten var så revolutionär för den tid som forskaren tilldelades Nobelpriset.

Det kvantitativa leukocytantal beror direkt på hur snabbt dessa vita blodkroppar utgör benmärgen, och utsöndringshastigheten och sönderfallet är också ett mycket viktigt kriterium. Leukocyter återvinns och tas bort efter att de har uppfyllt sitt avsedda syfte - fagocytos. Alla dessa parametrar påverkas av många faktorer, så leukocytindexet kan fluktuera inom normens gränser. Vid slutet av arbetsdagen kan vita blodkroppar öka något, liksom med intensiv träning - både fysiskt och emotionellt. Även en hobby för proteinmat, köttrantion eller en kraftig förändring i klimatförhållandena kan påverka antalet leukocyter i blodet. Normen för en vuxen anses fluktuera från 4 till 9 tusen i 1 μl blod.

Leukocyter bildas i den röda benmärgen och i lymfkörtlarna. Antalet vita blodkroppar (WBC) i blod i blodet är en viktig diagnostisk indikator.

Leukocyter har en grundläggande funktion - skyddar kroppen från utländska agenter. På grund av deras fagocytiska aktivitet realiseras deltagande i cellulär och humoristisk immunitet, utbyte av histamin, antimikrobiell, antitoxisk, antikroppsformning och andra viktiga komponenter i immunologiska reaktioner.

Leukocyter innefattar celler av granulocyt-, monocyt- och lymfoid-serien (se även  "Leukocyt-formel ").

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Leukocyter: förändringar i morfologi

Vid svåra infektioner i blod granulocyter visas toksogennaya kornighet, cytoplasmisk vakuolisering och kalv Knyazkova-orsak som har allvarliga prognostisk betydelse. Förekomsten av en eller flera av ovanstående förändringar indikerar utvecklingen av bakteriemi och generalisering av infektionen.

Neutrofilernas toxicogenic granularitet är en grov mörkröd som framträder som ett resultat av fysikalisk-kemiska förändringar i cytoplasman under inflytande medel. Man tror att denna patologi är endera reflekteras överträdelse neutrofila mognadsprocesser, varigenom grova granularitet kvarhålles i mogna celler, eller är ett resultat av absorptionen av toxiska ämnen. Leukocyter har dessa förändringar under septiska sjukdomar (ofta visas före den nukleära skift och är en dålig prognostisk tecken), lobär pneumoni, scharlakansfeber, förfall tumörvävnader efter strålbehandling.

Vakuolisering av cytoplasman är mindre vanligt, men den har ingen mindre diagnostisk betydelse. Leukocyter har dessa förändringar i sepsis (särskilt orsakad av anaerob infektion), abscesser, akut leverdystrofi.

Taurus Knyazkova-Dele - stora vitblåa områden av cytoplasma av olika former, fria från specifika granuler. Leukocyter har dessa förändringar i inflammatoriska sjukdomar, infektioner (mässling, skarlettfeber), sepsis, brännskador.

Hypersegmentering av neutrofila kärnor - närvaron av mer än 5 segment i kärnorna i neutrofiler. Leukocyter har dessa förändringar med en ärftlig konstitutionell funktion, liksom en brist på vitamin B ₁₂ och folsyra. Medfödd hypersegmentering åtföljs inte av några kliniska symptom.

Pelgers leukocytanomali är en dominerande ärftlig störning av granulocytmognad, kännetecknad av en minskning av segmenteringen av neutrofilkärnor. Oftast innehåller mogna neutrofiler en två-segment eller icke-segmenterad kärna, sällan en tresegmentkärna. Av deras fysiologiska egenskaper skiljer sig inte sådana celler från normala, mogna neutrofiler.

Pseudopelgerian anomali - en minskning av segmenteringen av granulocytkärnor - är möjlig med myeloproliferativa sjukdomar, agranulocytos, multipel myelom, tuberkulos. Det är tillfälligt, övergående. Vid patientens återhämtning försvinner pseudopelgerian leukocyter. Kärnan i anomali av mognad av kärnor är en kränkning av nukleinsyrans ämnesomsättning.

Celler av leukolys (skuggan av Botkin-Humprecht) - förfallna kärnor av lymfocyter med rester av nukleoler - finns i kronisk lymfocytisk leukemi.

Leukocyter kan vara olika i strukturen, cytoplasmens struktur och faller i två huvudgrupper: 

• Granulocyter (granulär), i vilken kärnan har en granulär struktur; 
• Agranulocyter (icke-kornad), vars cytoplasma inte innehåller granuler.

I sin tur har granulocyter underarter, som differentieras enligt histologiska nyanser: 

• Eosinofiler, vilka färgas med sura medier; 
• Basofiler färgade med basfärger; 
• Neutrofiler, som kan färgas av alla slags media.

Nästa kommer indelningen av neutrofiler: 

• Young, nya metamyelocyter; 
• Stabbed, inte fullt mogna; 
• Segmenterade, mogna, med segmenterade kärnor.

Leukocyter i den neutrofila serien har en viktig roll - fagocytisk. Fagocytisk aktivitet beror på ålder, hos äldre reduceras den skyddande aktiviteten. Neutrofiler kan också frisätta lysozym och interferon. Lysozym är ett viktigt enzym som har en antibakteriell verkan som hydrolyserar cellväggarna hos patogena medel (bakterier, virus) och förstör dem. Interferon är ett generellt namn för en grupp proteiner som har antivirala, immunmodulerande och oskyddade effekter.

Eosinofiler är en granulocytcell som har en segmenterad kärna. Dessa celler är involverade i fagocytos, skyddar kroppen mot allergier. Basofiler är dåligt förstådda celler, eftersom de sällan finns i analytiska studier. Basofiler deltar i många immunförfaranden, inklusive i antiallergiska reaktioner.

Leukocyter av agranulocytarten har två underarter - monocyter och lymfocyter. Lymfocyter - det här är den främsta länken av immunitetens skyddande funktion, vilken "patrullerar" kroppen och identifierar skadliga antigener. Lymfocyter kontrollerar också alla interna, naturliga celler för att detektera mutation och atypisk delning som är karakteristisk för påkologiska processer. Lymfocyternas funktion är omöjligt utan "allierade" verksamhet - makrofager som går längs blodbanan och vävnaderna för att känna igen skadliga element. Lymfocyter upptar nästan en tredjedel av sammansättningen av alla blodleukocyter, hos unga barn är deras antal något större, och med ålder utjämnas procentandelen. Ett ökat antal lymfocyter indikerar infektionssjukdomar, såsom tuberkulos, cytomegalovirus, hepatit, infektiös mononukleos. Lymfocyter ökar också i maligna blodsjukdomar - leukemi. Ett minskat antal lymfocyter signalerar en eventuell onkologisk process, immunbrist. Lymfocytopeni kan också utlösas av läkemedelsförgiftning när glukokortikoiddosen överskrids.

Leukocyterna av lymfocyt-underarterna delas i enlighet med funktionerna i följande celler: 

• B-lymfocyter är celler som arbetar i benmärgen och producerar immunglobuliner. B-lymfocyter har också två subtyper - B-1 och B-2; 
• T-lymfocyter, som kontrollerar produktionen av antikroppar i B-lymfocyter. Dessa celler är uppkallade efter den första bokstaven i ett viktigt organ - thymus, där de växer och mognar; 
• T-hjälpare, fick namnet, som beskriver deras huvudsakliga roll - hjälp. Hjälpare hjälper till att syntetisera antikroppar; 
• T-suppressorer - en subtyp av T-lymfocyter som undertrycker - undertryck av överdriven syntes av immunoglobuliner (undertryck - begränsa); 

Naturlig mördare - Naturliga mördar, cytotoxiska celler som försöker innehålla och förstöra virus, såväl som oncoprocess.

Monocyter är de största leukocyterna, som har en lös stor kärna och kan omvandlas till makrofager. Makrofager tar en aktiv roll i den humorala immunförloppet och förstör bakterier och virus.

Leukocyter med deras kvantitativa och strukturella indikatorer kan indikera sådana sjukdomar: 

Förhöjda vita blodkroppar

• Leukemi är förhöjd i leukemi (överskott är hundratusentals); 
• Leukocyter är förhöjda i leukocytos (upp till flera tiotusentals); 
• Neutrofilförskjutning till vänster om normgränserna indikerar infektionssjukdomar; 
• Eosinofili (överskridande tröskeln till normer) indikerar en allergisk reaktion, kroniska helminthiska invasioner; 
• Lymfocytos indikerar flera varianter av sjukdomar - infektiös mononukleos, hematopoietiska patologier, tuberkulos, brucellos, syfilis; 

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Minskade leukocyter

Leukopeni, när vita blodkroppar sjunkit, kan tyda på reumatoid artrit, SLE - systemisk lupus erythematosus, läkemedelsförgiftning, patologisk hematopoetiska systemet, salmonellos. Alkoholberoende, liksom diabetes mellitus, kan åtföljas av ett tillstånd när leukocyter sänks.

Leukocyter är en viktig indikator för de obligatoriska forskningsminimum - laboratorietester. Bestämning av antalet leukocyter bidrar till att specificera diagnosen av den underliggande sjukdomen och är en viktig information för läkare av någon specialisering.