Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Att ta blodtrycksmedicin före sänggåendet hjälper till att bättre kontrollera blodtrycket under dagen och natten
Senast recenserade: 15.07.2025
En studie utförd av forskare från Sichuan University (Kina) har visat att intag av blodtryckssänkande läkemedel före sänggåendet förbättrar blodtryckskontrollen på natten jämfört med att ta dem på morgonen hos patienter med högt blodtryck.
Hypertoni är ett stort globalt hälsoproblem. I Kina lever nästan 300 miljoner människor med högt blodtryck, och mindre än 17 % uppnår tillräcklig kontroll. Blodtrycket på natten är ofta det svåraste att hantera och kan vara en bättre indikator på hjärtinfarkt och stroke än mätningar dagtid.
Tidigare studier har undersökt den optimala tidpunkten för intag av blodtryckssänkande läkemedel, men data har varit motstridiga och resultaten har varierat kraftigt.
I en studie med titeln ”Morning versus Evening Dosage and Nocturnal Blood Pressure Reduction in Hypertensive Patients: The OMAN Randomized Clinical Trial”, publicerad i JAMA Network Open, genomförde forskare en randomiserad klinisk studie för att jämföra kvälls- kontra morgondosering av blodtryckssänkande läkemedel med avseende på deras effektivitet i att minska nattligt blodtryck och kontrollera dygnsrytmen.
Studien omfattade 720 deltagare i åldrarna 18 till 75 år som inte tidigare hade fått blodtryckssänkande behandling eller hade avslutat den minst två veckor före studiens start på 15 sjukhus i Kina.
Deltagarna randomiserades till att ta sina blodtryckssänkande läkemedel antingen på morgonen (06:00 till 10:00) eller vid sänggåendet (18:00 till 22:00). Alla patienter fick en fast doskombination av olmesartan (20 mg) och amlodipin (5 mg), med doserna justerade var fjärde vecka baserat på data från öppenvård och blodtrycksövervakning på mottagningen.
Efter 12 veckor uppvisade kvällsgruppen en större minskning av det systoliska blodtrycket nattetid, med en skillnad mellan grupperna på -3,0 mmHg (95 % KI: -5,1 till -1,0 mmHg). Det diastoliska blodtrycket nattetid minskade också mer i kvällsgruppen (-1,4 mmHg; 95 % KI: -2,8 till -0,1 mmHg).
Andelen patienter med systoliskt tryckkontroll på natten var högre i kvällsgruppen (79,0 %) jämfört med morgongruppen (69,8 %). Kontrollen av systoliskt tryck på mottagningen var också högre i kvällsgruppen (88,7 % jämfört med 82,2 %).
Kvällsadministrering minskade ytterligare det systoliska och diastoliska blodtrycket på morgonen och krävde färre dosökningar. Det fanns inga signifikanta skillnader i incidensen av nattlig hypotoni eller rapporterade biverkningar mellan grupperna.
Forskarna drog slutsatsen att intag av blodtryckssänkande läkemedel före sänggåendet ger bättre kontroll av blodtrycket nattetid och förbättrar dygnsrytmen utan att minska effektiviteten av blodtryckskontrollen dagtid eller dygnet runt eller öka risken för hypotoni nattetid.
Dessa resultat stöder de potentiella fördelarna med läkemedelsadministrering på kvällen och ger en grund för vidare forskning om kronomedicin vid behandling av hypertoni.