Orsaker till vitamin B12-brist

_{Vitamin B12-} brist, liksom folatbrist, orsakar megaloblastisk anemi. Vid sann perniciös anemi försämras vitamin B12-absorptionen _{på grund} av antikroppar mot intrinsic factor. Till skillnad från folatbrist _kan vitamin B12-brist orsaka ryggmärgsdegeneration. Även om megaloblastisk anemi på grund av vitamin B12-brist _kan behandlas med folat, bör detta läkemedel aldrig förskrivas för perniciös anemi, eftersom det inte bara misslyckas med att förbättra tillståndet hos patienter med neurologiska sjukdomar, utan till och med kan förvärra det. Vitamin B12-koncentrationstestning _används för att diagnostisera makrocytisk och megaloblastisk anemi. Man bör komma ihåg att vitamin B12-brist _utvecklas långsamt, under många år (upp till 12 år efter gastrektomi).

Sjukdomar och tillstånd som kan förändra serumnivåerna av vitamin _B12

Ökad koncentration av vitamin B12	Minskad koncentration av vitamin B12
Akut hepatit Leverkoma Kronisk leversjukdom (levercirros) Akut och kronisk myeloisk leukemi Erytromyelos Monocytisk leukemi Lymfocytisk leukemi Metastaser i levercancer	Megaloblastisk anemi Addison-Biermers sjukdom Tillstånd efter gastrointestinal resektion Kroniska inflammatoriska sjukdomar och anatomiska defekter i tunntarmen Maskangrepp Alkoholism Näringsbrist på B12 Tunntarmsbestrålning Atrofisk gastrit Malabsorption Vitaminbrist i maten (vegetarianer) Graviditet Tar cytostatika, aminosalicylsyra, aminoglykosider, askorbinsyra, fenytoin, fenobarbital

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]