Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Pneumokocker
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
En speciell position i släktet Streptococcus har formen av S. Pneumoniae, som spelar en mycket viktig roll i mänsklig patologi. Jag tyckte att det var Louis Pasteur 1881. Hans roll i etiologin för lobar lunginflammation inrättades 1886 av A. Frankel och A. Veykselbaum, vilket resulterar i S. Pneumoniae kallas pneumokocker. Dess morfologi är unik: Kocker har en form som liknar en ljusflamma: den ena änden av cellen skärps, den andra är utplattad; är vanligtvis ordnade i par (de plana ändarna vetter mot varandra), ibland i form av korta kedjor. De har inte flagellum, de bildar inte en spore. I människokroppen och djuren, liksom på medier som innehåller blod eller serum, bildar en kapsel. Gram-positiv, men i unga och gamla kulturer är det ofta gramnegativa. Valfria anaerober. Temperaturen optimalt för tillväxt av 37 ° С, vid temperaturer under 28 ° С och över 42 ° С växer inte. Det optimala pH-värdet för tillväxt är 7,2-7,6. Pneumokocker bildar väteperoxid, men de har inte katalas, så för tillväxt behöver de tillsats av substrat som innehåller detta enzym (blod, serum). På blodagar är små runda kolonier omgivna av en grön zon bildad av verkan av exotoxinhemolysin (pneumolysin). Tillväxten på sockerbuljong åtföljs av grumlighet och utfällning av en liten fällning. Förutom den O-somatiska antigenen pneumokocker är kapselpolysackarid-antigen, varvid en stor variation: genom pneumokocker polysackaridantigen separerade serovariantami 83, 56 är uppdelade i 19 grupper, 27 som föreligger separat. Från alla andra streptokocker, pneumokocker olika morfologi, antigen specificitet, liksom de som jäser inulin och uppvisar hög känslighet för optohinu och galla. Under inverkan av gallsyror i pneumokocker aktiveras intracellulärt amidas. Det bryter bindningen mellan alanin och muramin-syra peptidoglykan, cellväggen kollapserar och lys av pneumokocker uppträder.
Den främsta faktorn för patogenitet hos pneumokocker är en kapsel av polysackarid natur. Den inkapslade pneumokocken förlorar sin virulens.
Pneumokocker är de viktigaste patogenerna av akuta och kroniska inflammatoriska sjukdomar i lungorna, som upptar en av de ledande platserna i världsbefolkningens incidens, funktionsnedsättning och dödlighet.
Pneumokocker tillsammans med meningokocker är de främsta synderna av meningit. Dessutom orsakar de krypande sår av hornhinnan, otit, endokardit, peritonit, septikemi och ett antal andra sjukdomar.
[Laboratoriediagnostik
Diagnos av pneumokocksjukdom är baserad på isolering och identifiering av S. Pneumoniae. Materialet för studien är sputum och pus. Pneumokocker är mycket känsliga för vita möss, så ofta att isolera pneumokocker använder ett biologiskt test. I döda möss finns pneumokocker i smeten från mjälte, lever, lymfkörtlar och när man sår från dessa organ och från blodet isoleras en ren kultur. Att bestämma serotyp pneumokocker med användning agglutinationsreaktion på glas med standardsera eller fenomen "kapslar svullnad" (i närvaro av en homolog i serum pneumokock kapsel sväller dramatiskt).
Särskilt förebyggande
Förebygga pneumokocksjukdom med hjälp av vacciner framställda från höggradigt renade kapsulära polysackarider 12-14 serovariantami de som orsakar sjukdom ofta (1, 2, 3, 4, 6A, 7, 8, 9, 12, 14, 18C, 19, 25 ). Vaccination mot pneumokockinfektion är mycket immunogen.