^

Hälsa

Symtom på hypertyreoidism

, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 23.04.2024
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Symtom på hypertyreoidism kan ofta ses hos vanliga människor på gatan, medan de inte ens misstänker att de är sjuka. Hypertyreoidism är en sjukdom som kännetecknas av en diffus utvidgning av sköldkörteln, ökad utsöndring av sköldkörtelhormoner, och som ett resultat - ett brott mot funktionella tillstånd hos inre organ och system. Denna sjukdom kallas också Basis sjukdom, Graves sjukdom, Flanyani sjukdom, Pari's sjukdom, tyrotoxikos.

trusted-source[1], [2]

Metabolism vid hypertyreoidism

Hormonerna i sköldkörteln påverkar aktivt alla processer i kroppen, och främst på metabolism. Reglering av sköldkörtelhormoner förekommer både i nivå av cellulär andning och på nivå av metabolism av hela organismen.

Metabolism vid hypertyreoidism präglas av accelerationen av matförtältningsprocesser, otillräcklig assimilering av näringsämnen och snabb utsöndring av metaboliska produkter. Huvudutbytet för sådana personer är ökat, varför en stor mängd energi genereras. Inverkan av den ökade tonen i det sympatiska nervsystemet på mag-tarmkanalen främjar ökad utsöndring av magsaften. Därför smälter maten snabbt och går vidare. I tarmen på grund av ökad peristalt är absorptionsprocesser otillräckliga, därför är människor tunna. En sådan intensiv förtunningsprocess underlättar snabb mättnad och snabb förekomst av en känsla av hunger.

På nivån av celler, på grund av brist på näringsämnen, spenderas all energi på att ge vitala funktioner till kroppens organ och system. Det vill säga huvudutbytet hålls i alltför stora mängder och resten av ATP spenderas på termisk energi. Detta förklarar den måttliga temperaturökningen och ökad svettning hos patienter med hypertyreoidism.

Spelar också en roll i maten av matintag. Med tanke på ökad excitabilitet i nervsystemet, ägnar patienterna inte mycket tid på processen med matintag, och detta försvårar vidare regleringen av denna process.

De första tecknen på hypertyreoidism

Karakteristiska symptom på hypertyreoidism är diffus utvidgning av sköldkörteln. Dessa patienter noterar i första hand, eftersom hyperplasi ger en känsla av obehag i nacken och förhindrar andning. Som följd ökar också funktionen hos körteln och ökar syntesen av sköldkörtelhormoner, vilket i sin tur påverkar de inre organen.

De första tecknen på hypertyreoidism är oftast nonspecifika, och patienter betalar inte mycket uppmärksamhet åt dem förrän det finns oegentligheter i de inre organens arbete. I början av sjukdomen dominerar muskelsvaghet och muskelgruppskramper, excitabilitet, trötthet, känslomässig labilitet, ökad irritabilitet, koncentrationsförmåga. Eftersom sköldkörtelhormoner främst påverkar nervsystemet ökar nervledningen, vilket orsakar sådana förändringar. Dessa symtom uppträder tidigt i sjukdomsutvecklingen, och ofta uppmärksammar patienten inte enkelt på dem. När sköldkörteln förstoras i stor utsträckning, vänder endast patienterna till doktorn. I detta fall är järn avsevärt ökat i storlek, när det bestäms genom palpation, i allmänhet likformig förtjockning parenkym, elastisk konsistens, är lätt att flytta, inte lödas till huden, utan några tecken på inflammation.

Med en lång tid av sjukdomen, i avsaknad av behandling, uppträder symptom på inre organ som är svåra att korrigera.

Externa förändringar i hypertyreoidism

Sköldkörtelhormoner påverkar de trofiska processerna i cellen och med thyrotoxikos finns det förändringar i cellaktivitet och differentiering.

Hårförändringar kännetecknas av deras bräcklighet, överdriven förlust, håravfall. Hårstrukturen blir mjuk, tunn, snabbt zhirneyut. Detta beror på effekten av överskott av hormoner på talgkörtlarna, vilket stimulerar frisättningen av hudfett. Dessutom verkar hormoner på hårfollikeln, och det hypertrophies med ett brott mot funktionen att mata håret själv.

Ögonändringar är ett specifikt symptom på hypertyreoidism. Ögonsymptom av varierande grad av svårighetsgrad beror på graden av tyrotoxikos. De är en följd av ökad tonus i ögonmusklerna, återföring av orbitalfiber och övre ögonlock. Alla patienter har exophthalmos, oftare bilaterala, som uppträder vid sjukdomsuppkomsten, och sedan utvecklas och åtföljs av en uttalad glans i ögonen. Förutom exophthalmos finns det andra tecken:

  • symptom Gref - under en titt ner övre ögonlocket ligger bakom det nedre och en remsa av vit framträder;
  • Symptom på Kocher är lagret på det nedre ögonlocket när det ses från botten;
  • Delrymples symptom är ett brett ögonhål;
  • Symptom Stelvag - inte ofta blinkande;
  • Mobius-symtom - fuzzy konvergens, med förträngning av pupillen en eller båda ögonen avviker från mitten.

Infiltrativ oftalmopati är det andra ögonsymptomet, vilket upptäcks hos 50% av patienterna som ett resultat av skador på fiberbanan och muskeln med autoantikroppar med utveckling av ödem. Samtidigt under ögonbollens rörelse åt höger och vänster och upp och ner är det ömhet, medan det finns sand och dubbelsyn i ögonen. Dessa tecken uppträder vid allvarlig tyrotoxikos.

Hudförändringar i hypertyreoidism har också sina egna egenskaper. För det första ser människor med denna patologi yngre ut än sina år. Detta beror på det faktum att huden är tunn, flätig, öm, formar sena rynkor. Om en person är sjuk i lång tid, är hudförändringarna allvarligare. Infiltrativ dermopati bildas - förtjockning och förtjockning av huden på framsidan av shin och fötter. Huden på denna plats kommer inte att vikas. Med en mer allvarlig kurs kan det finnas svullnad i tibia med ljus hyperemi.

trusted-source[3], [4]

Psykosomatika vid hypertyreoidism

En ökad nivå av sköldkörtelhormoner påverkar nervsystemet genom att öka antalet nervimpulser och graden av deras ledning. Ojämlikhet i regleringen av nervsystemet leder till övervägande av exciteringsprocesser, vilket påverkar patientens beteende, hans nervösa aktivitet. Som en sekundär process lider inre organ på grund av en överträdelse av regleringen av deras arbete.

Psykosomatik i hypertyreoidism är en patologi av aktiviteten hos inre organ på grund av störningen av nervsystemets normala aktivitet. Människor blir irriterande, otålighet, vilket leder till sömnstörningar - patienterna kan inte sova länge eller sova dåligt, ofta vakna. Aptit är förhöjd, men människor är mager och vill ofta äta.

Hast leder till en överträdelse av dagens allmänna regim, ett brott mot kost. Det kan vara manifestationer i form av diarrésyndrom, dyspeptisk. Ofta klagomål om allvarlig buksmärta av appendicit typ på grund av muskelspasmer, men inga organiska förändringar. Om du tilldelar sådana patienter till sedativa eller antispasmodika för smärta, försvinner alla symtomen, vilket bekräftas av psykosomatika.

Kvinnor kan ha oregelbundna menstruationscykler i form av polymenorré, blödning. Vid senare ålder kan det finnas en försening i klimakteriet.

Om dessa förändringar är psykosomatiska, försvinner de i behandling av hypertyreoidism utan speciell terapi.

Det bör också noteras tendensen till yrsel i hypertyreoidism. Detta beror på reglering av tonen i hjärt- och nervsystemet. När en plötslig förändring i kroppsställning, till exempel om patienten stod upp från sängen, blod deponeras i de nedre extremiteterna, och hjärtat inte har tid att reagera, eftersom dess reduktion och så har en högre frekvens - det finns yrsel eller medvetslöshet. Det är enkelt att justera om du fördelar belastningen jämnt.

Temperatur med hypertyreoidism

Hormonerna i sköldkörteln påverkar nästan alla processer av vital kroppsaktivitet. Reglering av kroppstemperatur beror också på dem, men inte direkt genom termoregulering, men indirekt genom aktiviteten hos perifera organ och vävnader.

Patienter har ofta klagomål om överdriven svettning. Detta är verkligen ett problem för patienten. Sköldkörtelhormoner ökar ämnesomsättningen, och i synnerhet huvudmetaboliken, så genereras en stor mängd energi, vilket ger upphov till värme. Samtidigt förebygger värmbildningen över värmeöverföring.

Ökad nervös excitabilitet och hastighet på nervimpulsledningen påverkar musklerna, och en tremor observeras. Detta fenomen ökar också värmeproduktionen och minskar värmeöverföringsprocessen.

På grund av dessa fenomen har patienterna varm fuktig hud, hett panna. Temperaturen med hypertyreoidism ökar, ibland upp till 37 grader eller något högre. Dessa patienter kanske inte känner, med undantag för överdriven svettning. Men ibland börjar temperaturen störa patienten och hon faller inte under påverkan av antipyretiska läkemedel, eftersom mekanismen för dess förekomst inte är central.

För att eliminera detta symptom är det nödvändigt att eliminera själva orsaken, det vill säga att minska nivån av sköldkörtelhormoner.

Tryck i hypertyreoidism

Kardiovaskulärsystemets aktivitet regleras direkt av sköldkörtelhormoner. De ökar hjärtfrekvensen, hjärtproduktionen, excitabiliteten och konduktiviteten hos myokardiet.

Med ett överskott av hormoner lider hjärtat först. Med en ökning av hjärtfrekvensen förändras blodvolymen, så blodtrycket ökar med hypertyreos, huvudsakligen systolisk, på grund av ökad strokevolym. Graden av ökningen motsvarar sjukdomens allvarlighetsgrad. Sådan arteriell hypertoni behandlas inte med antihypertensiva läkemedel, eftersom mekanismens förekomst är annorlunda.

Ökningen i hjärtfrekvensen känns av patienten som takykardi, inte bara med fysisk aktivitet eller spänning, utan också i vila, vilket är särskilt karakteristiskt för hypertyreoidism.

Med långvarig thyrotoxicos kan organiska förändringar i myokardiet uppträda i form av störning av normal excitabilitet. Patienter på elektrokardiogrammet har en ökad spänning på tänderna, de är skarpa, med kort varaktighet. Ledningsförmåga i form av extrasystoler, förmaksflimmer. Extrasystoler uppstår på grund av det faktum att hjärtfrekvensen ökar så mycket att en ytterligare hjärtkollision sker.

Med en ökad hjärtproduktion av tiden för diastol - "vila" i hjärtat - mycket lite, och detta bidrar till förekomsten av förmaksflimmer.

Sådana kränkningar av hjärtritmen kan leda till organiska skador över tiden, till exempel för att bilda trombi i öronen, så det är viktigt att behandla sjukdomen innan sådana allvarliga komplikationer uppstår.

Diabetes och ödem vid hypertyreoidism

Det urogenitala systemet i sig påverkas inte direkt av sköldkörtelhormoner, men ibland har patienter klagomål. Detta kan troligen bero på regleringen av blåsans och njurarnas aktivitet.

Diabetes i hypertyreoidism har en neurogen natur. Detta beror på ett ökat antal nervimpulser, och ibland till och med falska, som kommer från det autonoma nervsystemet i efferenta nervtrådar som reglerar arbetet i urinorganen, och sedan från afferenta vägar av kroppar i kortikala centra. Därför kan vissa, särskilt "aktiva" patienter störas av ökad urinering.

När det gäller fördelningen av vätskan har den sina egna särdrag. Ökad svettning bidrar till ökat behov av vätska, och detta - till hyperhydrering. Men när man kompenserar för sjukdomen finns det ingen tecken på en ökad vattensaldo. Ödem i hypertyreoidism indikerar en svår sjukdom. Sedan, tillsammans med symtomen på förtjockning av hudvikt på skenan, finns det signifikant svullnad i skenet, markerad rodnad och ömhet. Andra typer av ödem för hypertyreoidism är inte typiska. Hittills, på grund av tidig diagnos av sjukdomen och adekvat behandling, finns inga komplicerade fall.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9]

Återflöde med hypertyreoidism

Magesårets lesioner är mycket signifikanta. Det finns en ökning i produktionen av magsaft, vilket kan orsaka ett så obehagligt symptom som återflöde och utseende av halsbränna. En annan är den ökade tonen i det parasympatiska nervsystemet och den nedre esofagusfinkteren slappnar av. Oftast återflöde framträder spontant, ibland med förändring i kroppens position - backarna. Behandling av ett sådant tillstånd är symptomatiskt för halsbränna.

Exokrin körtlar lider också av tyrotoxikos. Bukspottkörteln har brist på funktion, och proteiner, fetter och kolhydrater är dåligt smälta.

Förändringar i levern med hypertyreoidism präglas av en försämring av gallutflödet, gallstagnation på grund av felaktig nervreglering. Leveren påverkas av giftiga metaboliska produkter och hormonnedbrytningsprodukter som stör dess normala funktion. Därför utvecklas fettdegenerering av leverparenchymen. Kliniskt kan det manifesteras som utseende av gulsot, klåda, förändringar i den biokemiska analysen av blod - en ökning av bilirubin totalt beroende på direkt. Utseendet av gulsot är ett ogynnsamt tecken på sjukdomsförloppet och är en extremt komplicerad komplikation. Därför kan tidig diagnos och snabb behandling helt och hållet förhindra komplikationer av sjukdomen, liksom eliminera alla symtom.

En klar kontroll av körtelfunktionen krävs i framtiden.

Symtom på hypertyreoidism är mycket karakteristiska och specifika för denna sjukdom. Det är viktigt att inte missa de första tecknen och i tid för att söka hjälp. Alla läkare kan se dessa förändringar, och vid tidig diagnos kan många komplikationer undvikas. Ett viktigt steg är kontrollen av patientens hälsotillstånd och den terapeutiska effekten av den föreskrivna behandlingen.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.