Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Vitamin B12 -bristbehandling
Senast recenserade: 20.10.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Förebyggande utföres vid gastrektomi och resektion av ileum.
Den initiala dagliga dosen av vitamin B 12 är 0,25-1,0 mg (250-1000 μg) i 7-14 dagar. Som ett alternativt system (med kroppens förmåga att lagra vitamin under lång tid) användes intramuskulär injektion av läkemedlet i en dos av 2-10 mg (2000-10 000 μg) varje månad. I de flesta fall utförs terapi för livet.
Med en brist på transkobalamin II uppnås ett terapeutiskt svar genom införandet av höga doser av vitamin B 12, bör innehållet av kobolamin i serum bibehållas på en tillräckligt hög nivå. Tillräcklig kontroll av sjukdomen tillhandahålls genom intramuskulär injektion av 10 mg (10 000 μg) vitamin B 12 2-3 gånger per vecka.
När metylmalonsyra aciduria koenzymer och störning av syntesen av kobalamin vitamin B 12 administreras i en dos av 0,01-0,02 mg (10-20 mg) per dag, men för vissa patienter kan dosen är otillräcklig. Det är möjligt att administrera läkemedlet genom cordo-cetetesis.
När du är i 12 -scarce megaloblastisk anemi markant ökning av antalet retikulocyter i 3-4: e dagen av behandling, så mycket som möjligt - på 6-8th dag, antalet retikulocyter är den 20: e dagen av behandling normaliseras. Innehållet i retikulocyter är omvänt proportionellt mot graden av anemi. I benmärgen megalotsitoz börjar försvinna inom 6 timmar efter administrering av vitamin B 12 och 72 timmar efter start av behandlingen är helt frånvarande. Minskningen i svårighetsgraden av neurologiska symtom noteras efter 48 timmar, stoppen i psykomotorisk utveckling upphör efter några månader. Ofta hos patienter är resterande neurologiska förändringar noterade.
Man måste komma ihåg att som ett resultat av vitaminbrist utnämningen av folsyra till patienter med megaloblastisk anemi hos 12 leder till regression av symtomen endast hematologiska och neurologiska i de flesta fall fortskrider eller är oförändrad, så dess användning är kontraindicerad.