Linfröolja: Vad som verkligen är bevisat hos människor - Blodtryck, inflammation och ämnesomsättning

Nutrients publicerade en översikt som utvärderar humandata om linfröolja med hjälp av en formell evidensgradering (en anpassning av GRADE-metoden som antagits av Chinese Society of Nutrition). Av de 2 148 publikationerna som hittades inkluderades 13 artiklar (metaanalyser av RCT och individuella RCT) i den slutliga bedömningen, och varje block av utfall "betygsattes" baserat på evidensstyrkan och konsistensen. Slutsatsen: hos människor har effekterna av linfröolja på att minska inflammatoriska markörer, måttligt sänka blodtrycket och förbättra insulinkänsligheten bekräftats mest tillförlitligt; blodfettprofilen (totalt kolesterol, LDL, etc.) förbättras dock inte signifikant. Data om midjemått, humör och kognitiva funktioner är fortfarande otillräckliga.

Bakgrund till studien

Linfröolja är en av de mest tillgängliga växtkällorna till omega-3: den domineras av α-linolensyra (ALA), medan "fisk"-EPA och DHA är nästan frånvarande. Det viktigaste med ALA är att det i människokroppen endast delvis omvandlas till långkedjig omega-3: i studier på män uppskattades omvandlingen till EPA till cirka 8 % (i DHA - 0–4 %), hos kvinnor är den högre på grund av östrogeners inverkan (upp till ≈21 % i EPA och ≈9 % i DHA); vid hög konsumtion av n-6 PUFA (solros-, majsolja) är denna väg dessutom "blockerad". Därav den praktiska frågan: vilka effekter av linfröolja i sig har bekräftats hos människor, om vi förlitar oss på ALA och inte på färdig EPA/DHA?

Ett antal metaanalyser och kliniska studier har tidigare tittat på ”linfröpaketet” som helhet – frön, mjöl, lignaner och olja – vilket är anledningen till att slutsatserna var inkonsekventa. Mest konsekvent fann man att linfrö (i vid bemärkelse) hade en liten sänkning av blodtrycket, särskilt hos personer med högt blodtryck, medan resultaten för blodfetter varierade. Nya data från 2023-2024 om patienter med högt blodtryck bekräftar att tillsats av linfrö kan minska systoliskt och diastoliskt blodtryck med flera mmHg, men effektens storlek varierar avsevärt mellan former och doser. Det är därför en ”riktad” analys av olja som en separat form behövs.

En översikt i Nutrients (maj 2025) tar upp denna brist: författarna separerade studier av linfröolja från andra former och bedömde utfallsblock (inflammation, blodtryck, insulinresistens, lipider, midjemått, humör/kognition) med hjälp av en anpassad GRADE-metod. Den övergripande slutsatsen är att oljan har de mest tillförlitliga bevisen för en måttlig sänkning av blodtrycket, en minskning av inflammatoriska markörer och en förbättring av insulinkänsligheten; dock har ingen signifikant förbättring av lipidprofilen observerats i studier på människor. Samtidigt ökar oljan plasmanivåerna av EPA (på grund av partiell omvandling av ALA), men detta motsvarar inte effekterna av direkt intag av EPA/DHA från fisk/alger.

Och ytterligare en praktisk detalj, viktig specifikt för oljor: ALA är en fleromättad syra, känslig för oxidation. Råmaterialets färskhet, raffineringsmetoden, lagring (kalla, mörka behållare, minimal kontakt med luft) påverkar avsevärt bildandet av aldehyder/transisomerer och produktens stabilitet. Därför, även med den beprövade "klasseffekten" av linfröolja, är korrekt teknik och lagringsförhållanden en obligatorisk del av den verkliga nyttan och säkerheten.

Vad är bäst bekräftat?

Granskningen gav alla fyra riktningar nivån "B" för slutsatserna, men med olika effektriktningar:

• Inflammation. Linfröolja minskade IL-6 och hs-CRP; effekten visades i metaanalyser och en klinisk prövning. Detta talar för den antiinflammatoriska effekten av ALA-rik olja.
• Blodtryck. I en metaanalys av 33 RCT-studier minskade linfrötillskott systoliskt blodtryck med ≈3,2 mmHg och diastoliskt blodtryck med ≈2,6 mmHg; i undergruppen linfröolja var effekten mer blygsam (systoliskt blodtryck ≈1,04; diastoliskt blodtryck ≈0,54 mmHg, båda p <0,001). I en metaanalys av metabolt syndrom minskade oljan systoliskt blodtryck med ≈3,9 mmHg; i en separat RCT-studie hos män med dyslipidemi minskade 12 veckor med oljan (≈8 g ALA/dag) både systoliskt blodtryck och diastoliskt blodtryck jämfört med safflorolja.
• Insulinresistens/insulinkänslighet. Enligt evidensbedömningstabellen var oljeintag associerat med ökad insulinkänslighet (förbättrad QUICKI/-HOMA, etc.) i mer än 70 % av studierna.
• Blodfetter: Trots den övergripande klassen "B" för datamängden är slutsatsen den motsatta: ingen signifikant minskning av aterogena lipider hittades (dvs. bevis av god kvalitet för att det inte finns någon effekt).

Vad som inte är klart än

Författarna belyser bristen och heterogeniteten i data om midjemått, humör och kognitiva funktioner – det är för tidigt att dra säkra slutsatser. Längre och mer standardiserade RCT-studier behövs.

Vad är så speciellt med linfröolja och vilka doseringar användes?

Linfröolja innehåller ~39–60 % α-linolensyra (ALA) med en total profil på ≈73 % fleromättade fettsyror (PUFA), ≈8 % snabbfettsyror (SFA) och ≈19 % flera fettsyror (MUFA); n-6:n-3-förhållandet är cirka 0,3:1, ett av de bästa bland vegetabiliska oljor. I de inkluderade studierna gavs oljan i 3–24 veckor i doser på ≈1–30 g/dag (eller 1,0–13,7 g ALA/dag), ofta jämfört med sojaböns-, majs-, solros- och saffloroljor.

Praktiska slutsatser

• Om målet är ett par mmHg-sänkningar av blodtrycket och milt antiinflammatoriskt stöd, har linfröolja en bevisad men måttlig effekt.
• Det finns positiva signaler för att förbättra insulinkänsligheten hos personer med metabola risker, men protokoll och varaktighet behöver fortfarande standardiseras.
• Enligt aktuella data är linfröolja inte ett verktyg för att korrigera kolesterol/LDL – i detta fall är kost i allmänhet, viktminskning, fysisk aktivitet och (om indicerat) mediciner att föredra.

Källa: Nie Y. et al. Effekten av tillskott av linfröolja (Linum usitatissimum L.) på människors hälsa: En människocentrerad evidensgraderad metod. Nutrients (25 maj 2025), 17(11):1791. https://doi.org/10.3390/nu17111791