Taurintillskott bidrar till att minska riskfaktorerna för metabolt syndrom

I en nyligen publicerad studie i tidskriften Nutrition & Diabetes genomförde forskare en metaanalys av randomiserade kliniska prövningar (RCT) för att utvärdera effekterna av taurintillskott på parametrar associerade med metabolt syndrom (MetS).

Metabolt syndrom är ett internationellt hälsoproblem som definieras av bukfetma, hypertoni, hyperglykemi, hypertriglyceridemi och låga värden av högdensitetslipoprotein (HDL). Detta tillstånd ökar risken för hjärt-kärlsjukdomar, typ 2-diabetes och stroke. Forskning pekar på taurin som en möjlig behandling för metabolt syndrom på grund av dess inblandning i mitokondriefunktion, osmoreglering, cellmembranintegritet, antioxidantförsvar och reglering av katjonbalans. Motstridiga resultat gör det dock svårt att bedöma om taurin minskar risken för metabolt syndrom.

Om studien

I denna metaanalys utförde forskarna metaregressioner för att utvärdera effekterna av taurin på MetS-parametrar, vilket indikerar dess effektivitet i att minska riskfaktorer i den allmänna befolkningen.

Forskarna sökte i databaserna PubMed, Embase, Cochrane CENTRAL, ClinicalTrials.gov och Web of Science efter register publicerade till och med den 1 december 2023. Studien fokuserade på kända diagnostiska kriterier för metabolt syndrom, såsom diastoliskt blodtryck (DBP), systoliskt blodtryck (SBP), fasteblodglukos (FBG), HDL och triglycerider.

Forskarna använde metaregressioner för att undersöka dos-responssamband beroende på den totala taurindosen under behandlingen. Sekundära utfall inkluderade kroppssammansättningsparametrar [vikt och kroppsmasseindex (BMI)], glykemisk kontroll [glykerat hemoglobin (HbA1c), fasteinsulin och homeostasmodellbedömning (HOMA)], lipidprofil [totalt kolesterol (TC) och lågdensitetslipoprotein (LDL)] samt biverkningar.

Forskarna jämförde taurintillskott med andra behandlingar och bedömde parametrar associerade med diagnos av metabolt syndrom hos människor, och tillhandahöll data före och efter interventionen. De exkluderade icke-rigorösa kliniska prövningar, korta uppföljningsperioder, naturläkemedel med okända aktiva ingredienser, studier utan data före och efter intervention om intermediära och effektmått, studier som inte undersökte de intressanta resultaten och de som testade de omedelbara effekterna av energidrycker.

Två forskare utvärderade först titlar och sammanfattningar av identifierade journaler för att fastställa deras relevans och genomförde sedan en fulltextgranskning. De sökte manuellt i andra databaser och undersökte referenslistor för relevanta metaanalyser. De använde Cochrane-verktyget för risk för bias (RoB 2) för RCT för att bedöma den metodologiska kvaliteten hos inkluderade studier och undersökte följsamhet till interventionen med hjälp av protokollförda metoder.

För kontinuerliga utfall uppskattade forskarna den viktade medelskillnaden (WMD), och för kategoriska utfall använde de oddskvoter (OR). Studien använde I2-statistiken för att bedöma heterogenitet mellan studier, utförde en känslighetsanalys vid borttagning av en studie för att avgöra om borttagning av en studie signifikant förändrade effektstorleken, och inspekterade visuellt fördelningen av effektstorlekar i trattdiagrammet för att bedöma publikationsbias.

Resultat och diskussion

Forskarna identifierade initialt 2517 poster, exklusive 2476 efter titel- och abstraktgranskning och 13 poster efter fulltextgranskning. Efter att ha tillämpat behörighetskriterier analyserade de 1024 personer som inkluderades i 25 studier. Av posterna riskerade 18 att vara partiska på grund av saknad information om dold allokering, sju hade låg risk och ingen hade hög risk. Undersökning av trattdiagram för alla utfall visade inga tecken på publikationsbias, och fördelningen av effektstorlekar var symmetrisk, vilket bekräftades av Eggers regressionstest.

Taurindoserna i studierna varierade från 0,5 gram till 6,0 gram per dag, med uppföljningsperioder från 5 till 365 dagar. Taurintillskott minskade signifikant systoliskt blodtryck (WMD, -4,0 mmHg), diastoliskt blodtryck (WMD 1,5 mmHg), fasteblodglukos (WMD 5,9 mg/dl), triglycerider (WMD 18,3 mg/dl), men inte HDL (WMD 0,6 mg/dl) jämfört med kontrollgruppen. Metaregressioner visade dosberoende minskningar av diastoliskt blodtryck (koefficient -0,01 mmHg per gram) och fasteblodglukos (koefficient -0,05 mg/dl per gram). Inga signifikanta biverkningar observerades jämfört med kontrollgruppen. En metaanalys av incidensen av behandlingsrelaterade biverkningar fann ingen signifikant skillnad mellan taurin- och kontrollgruppen (OR 1,5).

Taurin minskade signifikant serum- och diastoliskt blodtryck jämfört med kontrollgrupper, vilket tillskrivs ökad tillgänglighet av kväveoxid och vätesulfidproduktion, vilket främjar blodflödesexpansion. Taurin minskar också fasteblodsockernivåerna, vilket potentiellt förbättrar glykemisk kontroll genom mekanismer som minskad leverglukossyntes, hämmar glukagonaktivitet, ökar termogenesinducerande protein-1-nivåer, förbättrar insulinclearance och stödjer pankreatiska betacellers hälsa. Det kan också öka adiponectin mRNA-uttryck, vilket förbättrar insulinkänsligheten och den övergripande metaboliska hälsan. Taurin minskar också totalt kolesterol genom att främja gallsyrasyntes och öka LDL-receptoraktivering.

Studien visade att taurintillskott avsevärt kan minska riskfaktorer för metabolt syndrom (MetS), såsom högt blodtryck, högt blodsocker och högt totalt kolesterol. Dessa resultat tyder på att taurintillskott kan användas som ett kompletterande behandlingsprogram för MetS, vilket ger en flerdimensionell metod för glykemisk kontroll och kardiovaskulär hälsa. Framtida kliniska prövningar bör fokusera på att hitta lämplig taurindos och behandlingstid, särskilt i populationer som är benägna att utveckla MetS. Ytterligare forskning kan bidra till att fylla kunskapsluckor och stödja kliniska rekommendationer för användning av taurin som ett nutraceutical för att förebygga och behandla MetS.