Arbidol

Arbidol (aktiv substans - umifenovirhydroklorid) är ett antiviralt läkemedel som används för att förebygga och behandla influensa och andra akuta luftvägsinfektioner (ARVI). Förutom sin antivirala verkan har Arbidol även en immunmodulerande effekt, dvs. det hjälper till att stärka immunförsvaret.

Arbidol fungerar genom att blockera virus och störa deras förmåga att ta sig in i värdceller. Det riktar sig mot ett specifikt protein på virusens yta, vilket är nödvändigt för att de ska kunna fästa vid cellerna och sedan ta sig in i dem. På grund av detta kan Arbidol begränsa spridningen av virus i kroppen, vilket bidrar till att minska sjukdomens svårighetsgrad och varaktighet.

Indikationer Arbidol

1. Förebyggande och behandling av influensa:

   • Arbidol är effektivt mot influensa typ A och B, vilket bidrar till att minska symtomens svårighetsgrad och påskynda återhämtningen.

2. Behandling av akuta luftvägsinfektioner (ARVI):

   • Det används för att minska symtomen och varaktigheten av akuta luftvägsinfektioner.

3. Förebyggande av komplikationer av influensa och akuta luftvägsinfektioner:

   • Det används för att förhindra utveckling av allvarligare tillstånd som lunginflammation, särskilt hos individer med försvagat immunförsvar.

4. Kombinerad behandling av rotavirusinfektion hos barn:

   • Arbidol kan användas för att behandla tarminfektioner hos barn orsakade av rotavirus som en del av komplex terapi.

5. Förebyggande av postoperativa infektiösa komplikationer:

   • Arbidol kan förskrivas för att förhindra infektiösa komplikationer efter operation.

6. Behandling och förebyggande av allvarliga akuta respiratoriska syndrom (inklusive de som orsakas av coronavirus):

   • I vissa länder betraktas Arbidol som en del av terapi för behandling och förebyggande av sjukdomar orsakade av coronavirus, inklusive COVID-19, baserat på dess potentiella förmåga att blockera virusproteiner som främjar virusreplikation.

Släpp formulär

1. Piller

• Tabletter för oral användning: Innehåller vanligtvis 50 mg eller 100 mg umifenovir. Detta är en lämplig form för vuxna och barn över åldern då de kan svälja tabletter.

2. Kapslar

• Kapslar: Finns i doser på 50 mg och 100 mg umifenovir. Kapslarna är enkla att ta, ger en exakt dosering och löses upp snabbt i mag-tarmkanalen.

3. Babyupphängning

• Oral suspension: Denna form är särskilt lämplig för små barn som har svårt att ta tabletter eller kapslar. Suspensionen gör att du kan dosera läkemedlet korrekt beroende på barnets vikt och ålder.

4. Pulver för beredning av suspension

• Pulver: Används för självberedning av suspension hemma. Pulvret späds ut i vatten enligt anvisningarna, vilket gör att du kan bereda en färsk suspension före användning, vilket säkerställer dess höga effektivitet.

Farmakodynamik

1. Antiviral verkan: Arbidol har antiviral aktivitet mot ett brett spektrum av virus, inklusive influensavirus typ A och B, rhinovirus, respiratoriskt syncytialvirus (RSV) och andra virus. Det verkar genom att hämma virushöljets sammansmältning med cellmembranet och blockera virusets inträde i cellen.
2. Immunstimulerande effekt: Arbidol hjälper till att stärka kroppens immunsvar mot virusinfektioner genom att stimulera produktionen av interferoner och andra cytokiner. Detta bidrar till att påskynda immunförsvarets svar på infektion och minska sjukdomens svårighetsgrad.
3. Antiinflammatorisk: Arbidol har antiinflammatoriska egenskaper som kan bidra till att minska inflammation i luftvägarna orsakad av virusinfektion och minska associerade symtom.
4. Antioxidantverkan: Vissa studier tyder på att arbidol har antioxidativa egenskaper som kan bidra till att skydda celler från skador från fria radikaler och förbättra kroppens allmänna hälsa under en infektion.
5. Verkningsmekanismer mot COVID-19: Det har föreslagits att arbidol kan ha en effekt mot SARS-CoV-2-viruset (som orsakar COVID-19) genom att hämma dess replikation och fusion med värdcellen, även om detta kräver ytterligare forskning.

Farmakokinetik

Arbidols farmakokinetik kännetecknas till stor del av dess snabba absorption från mag-tarmkanalen efter oral administrering. Tiden för att nå maximal plasmakoncentration är vanligtvis cirka 1-2 timmar. Absorptionsgraden av Arbidol är dock inte så hög och dess biotillgänglighet är cirka 40 %.

Efter absorption metaboliseras Arbidol snabbt i levern. Huvudmetaboliten är metyluronid av Arbidol. Denna metabolismprocess passerar genom cytokrom P450-systemet, i synnerhet genom isoenzymet CYP3A4.

Efter metabolism utsöndras merparten av arbidol och dess metaboliter i urinen (cirka 60-70%) i form av konjugat med glukuronsyra, samt genom tarmen med galla.

Arbidols farmakokinetik kan variera beroende på många faktorer, såsom individuella patientkarakteristika, dosering, läkemedelsformulering och eventuella interaktioner med andra läkemedel.

Dosering och administrering

Appliceringsmetod

Arbidol ska tas oralt före måltid för bättre absorption. Tabletter och kapslar ska sväljas hela och drickas med tillräckligt med vatten. Får inte tuggas eller krossas.

Dosering

Doseringen av Arbidol beror på patientens ålder, användningssyftet (profylax eller behandling) och infektionstyp.

För vuxna och barn över 12 år:

• Förebyggande av influensa och akuta luftvägsinfektioner:
  • Vanlig dos är 200 mg per dag. Läkemedlet tas en gång om dagen i 10–14 dagar.
• Behandling av influensa och akuta luftvägsinfektioner:
  • 200 mg 4 gånger dagligen (var 6:e timme) i 5 dagar.

För barn 6 till 12 år:

• Förebyggande av influensa och akuta luftvägsinfektioner:
  • 100 mg per dag. Läkemedlet tas en gång om dagen i 10–14 dagar.
• Behandling av influensa och akuta luftvägsinfektioner:
  • 100 mg 4 gånger dagligen (var 6:e timme) i 5 dagar.

För barn 3 till 6 år:

• Förebyggande av influensa och akuta luftvägsinfektioner:
  • 50 mg per dag. Läkemedlet tas en gång om dagen i 10–14 dagar.
• Behandling av influensa och akuta luftvägsinfektioner:
  • 50 mg 4 gånger dagligen (var 6:e timme) i 5 dagar.

Särskilda instruktioner

• Under influensaepidemier kan du förlänga administreringen av Arbidol till 3 veckor för förebyggande.
• Om du är i kontakt med någon som har influensa eller annan virusinfektion kan dosen för profylax ökas till två gånger i veckan.
• Vid kroniska sjukdomar, immunförsvarsstörningar eller för profylax i högriskmiljöer (medicinska institutioner, studenthem), rådfråga läkare om möjligheten och lämpligheten av att öka dosen.

Använd Arbidol under graviditet

Användning av Arbidol under graviditet bör endast ske på rekommendation av en läkare. Det finns ännu inte tillräckliga data om dess säkerhet för gravida kvinnor. Om du funderar på att använda Arbidol under graviditet är det viktigt att diskutera detta med din läkare, som kan bedöma fördelarna och riskerna för dig och ditt barn.

Kontra

1. Överkänslighet: Personer med känd överkänslighet mot Arbidol eller andra komponenter i läkemedlet bör undvika dess användning.
2. Graviditet och amning: Säkerheten vid användning av Arbidol under graviditet och amning har inte fastställts. I dessa fall bör läkare rådfrågas innan Arbidol används.
3. Barn: Användning av Arbidol hos barn kräver försiktighet och kan kräva samråd med läkare.
4. Allvarlig lever- och njursjukdom: Patienter med allvarlig lever- eller njursjukdom rekommenderas att använda Arbidol med försiktighet och under medicinsk övervakning.
5. Hjärt- och kärlproblem: För personer med allvarliga hjärt- och kärlproblem kan användning av Arbidol kräva försiktighet och läkarövervakning.
6. Andra medicinska tillstånd: Personer med andra allvarliga medicinska tillstånd såsom epilepsi, diabetes eller autoimmuna sjukdomar bör också rådfråga en läkare innan de använder Arbidol.

Överdos

Information om överdosering av arbidol är begränsad, eftersom fall av allvarlig överdosering med detta läkemedel är sällsynta. Det finns inga detaljerade data i litteraturen om arbidols toxicitet när den rekommenderade dosen överskrids.

Vid eventuell överdosering med Arbidol bör läkarvård eller en toxikolog konsulteras. Behandling av överdosering, om den inträffar, kommer att fokusera på symptomatiskt stöd och kontroll av patientens tillstånd. Åtgärder för att minska absorptionen av arbidol, såsom magsköljning, och symptomatisk behandling kan krävas baserat på de specifika manifestationerna av överdosering.

Interaktioner med andra droger

1. Interferon och interferonbaserade läkemedel: Arbidol kan förstärka den terapeutiska effekten av interferon och interferonbaserade läkemedel vid behandling av virusinfektioner. Kombinationen av dessa läkemedel kan förbättra behandlingsresultaten.
2. Antivirala läkemedel: Interaktioner med andra antivirala läkemedel såsom ribavirin, oseltamivir etc. kan leda till synergistiska effekter vid behandling av virusinfektioner.
3. Läkemedel som metaboliseras via cytokrom P450-systemet: Arbidol metaboliseras via cytokrom P450-systemet, så teoretiskt sett kan det påverka metabolismen av andra läkemedel som metaboliseras via denna väg. Inga kliniskt signifikanta interaktioner har dock hittills observerats.
4. Läkemedel som hämmar centrala nervsystemet: Arbidol kan öka den sederande effekten av läkemedel som verkar på centrala nervsystemet, såsom bensodiazepiner, alkohol och andra sömnmedel.
5. Läkemedel med kardiotoxisk effekt: Interaktioner med läkemedel med kardiotoxisk effekt (t.ex. amiodaron) kan leda till ökade kardiotoxiska effekter.