List Sjukdom – T
I sin dagliga kliniska verksamhet stöter ftisiologer och pulmonologer ofta på problemet med sambandet mellan kroniska ospecifika lungsjukdomar och tuberkulos.
Symtom, klinisk bild och prognos för tuberkulos beror på HIV-infektionens stadium och bestäms av graden av nedsatt immunsvar.
Spridningen av HIV-infektion har medfört radikala förändringar i tuberkulosens epidemiologi i världen. HIV-infektion är den allvarligaste riskfaktorn för utveckling av tuberkulos hos personer infekterade med MBT under förra seklet. Enligt WHO var antalet medborgare med HIV-infektion år 2002 mer än 40 miljoner, och förmodligen kommer en tredjedel av dem att utveckla tuberkulos.
Vid beskrivningen av formerna av tuberkulos med extrapulmonell lokalisering (TPL) användes, utöver ICD-10 och den ryska kliniska klassificeringen av tuberkulos, även den kliniska klassificeringen av tuberkulos med extrapulmonella lokaliseringar.
Tuberkulös pleurit är en akut, subakut, kronisk eller återkommande tuberkulös inflammation i pleura, som kan uppstå som en komplikation vid alla former av tuberkulos. Oftast observeras pleurit vid lungtuberkulos.
Hos barn och ungdomar kan pleurit uppstå som en komplikation av tuberkulos i intratorakala lymfkörtlar och primärt tuberkuloskomplex, såväl som en oberoende sjukdom.
Vid disseminerad tuberkulös korioretinit avslöjar oftalmoskopi fokus av varierande ålder och form i åderhinnan och näthinnan.
Tuberkulös keratit kan utvecklas som ett resultat av hematogen metastasering av Mycobacterium tuberculosis eller som en tuberkulös-allergisk sjukdom.
Urinvägstuberkulos har ökat kraftigt under de senaste decennierna, dess incidens bland fall av extrapulmonell tuberkulos är 30-50 %.
Tuberkulos i tarmen, bukhinnan och mesenteriska lymfkörtlar, enligt den klassificering av tuberkulos som antagits i vårt land (1973), klassificeras som en grupp tuberkulos i andra organ och system (i motsats till lungtuberkulos).
Tuberkulosinfektion i svalget är ett relativt sällsynt fenomen som i de flesta fall förekommer under en svår, avancerad process i lungorna och struphuvudet mot bakgrund av en kraftig försvagning av kroppens allmänna och lokala motståndskraft.
Larynxtuberkulos (larynxkonsumtion, tuberkulos i andningsorganen) är en kronisk infektionssjukdom orsakad av Mycobacterium tuberculosis, som vanligtvis utvecklas mot bakgrund av utbredd tuberkulos i andningsorganen, hematogen (lymfogen) disseminerad process med extrapulmonell lokalisering eller genom kontakt (sputogen).
Tuberkulos i spottkörtlarna (synonym: tuberkulos) är en infektionssjukdom orsakad av Mycobacterium tuberculosis och kännetecknas av bildandet av specifika granulom i olika organ och vävnader (oftast i lungorna) och en polymorf klinisk bild.
Ryggradens tuberkulos, eller tuberkulös spondylit, är en inflammatorisk sjukdom i ryggraden, vars karakteristiska kännetecken är den primära förstörelsen av kotkropparna med efterföljande deformation av ryggraden.
Luftvägstuberkulos anses vara en komplikation av lungtuberkulos eller intratorakal lymfkörteltuberkulos. Endast i mycket sällsynta fall är luftvägstuberkulos en isolerad lesion utan kliniskt etablerad tuberkulos i andningsorganen.
Tuberkulos i ögonlockens hud kan uppstå vid exogen och hematogen infektion. Tuberkulos i ögonlockens hud är sällsynt.
Frekvensen av tuberkulosskador bland alla ögonsjukdomar varierar enligt olika författare från 1,3 till 5 %. Andelen ögontuberkulos ökar avsevärt i gruppen av inflammatoriska sjukdomar i kärlmembranet (uveit), även om fluktuationerna också är betydande: från 6,8 till 63 %.
Tuberkulös lupus i näsan är en klass av extrapulmonell tuberkulos med lesioner i hud och subkutan vävnad på olika platser. Tuberkulös lupus i näsan är vanligare hos kvinnor (65 %). Lesioner i näsan står för 63 %, kinderna - 58 %, öronen och periokulära ytor - 14 %, i 13 % av fallen är den röda kanten av läpparna påverkad.
Tuberkulos i konjunktiva kan utvecklas med primär infektion i konjunktiva (exogen väg), övergången av inflammation från ögonlockens hud och slemhinnan i tårsäcken, hematogen-lymfogen metastasering från andra organ.
Den första platsen bland de kliniska formerna av den primära perioden av tuberkulos hos barn och ungdomar upptas för närvarande av tuberkulos i intratorakala lymfkörtlar - en specifik lesion av lymfkörtlarna i lungroten och mediastinum. Den ledande rollen i patogenesen av primär tuberkulos ges till lungfokus, bronkoadenit anses vara den andra komponenten som utvecklats efter bildandet av lungfokus.