Furamag för cystit

Ospecifik (och inte bara) inflammation i urinvägarna har behandlats ganska effektivt under lång tid med läkemedel som tillhör gruppen nitrofuraner. De är aktiva mot de flesta bakterier som infekterar de nedre urinvägarna. Resistens mot 5-nitrofuranderivat i patogena mikroorganismer utvecklas långsamt och hinner vanligtvis inte nå ett kliniskt signifikant värde även efter en lång behandlingsperiod. Och korta kurer med nitrofuraner kan förskrivas otaliga gånger. Det relativt nya och ofta nyligen utskrivna läkemedlet furamag mot cystit representerar också denna läkemedelsgrupp. Det har vissa fördelar jämfört med sina föregångare, som relaterar till en fundamentalt ny struktur av läkemedlet, vilket bidrar till dess högre biotillgänglighet och utökar aktivitetsgraden, vilket gör Furamag mer effektivt vid behandling av akuta och kroniska inflammatoriska sjukdomar i urinblåsan.

Indikationer Furamaga för cystit

Akut cystit, av bakteriellt, svamp-, protozoalt ursprung, orsakad av mikroorganismer som är känsliga för den aktiva ingrediensen i läkemedlet - furazidin. Lindring av tillståndet inträffar inom 20 minuter efter att ha tagit läkemedlet, men detta betyder inte att behandlingen är över, det är nödvändigt att dricka hela läkemedlet som ordinerats av läkaren.

Furamag hjälper också till med kronisk cystit, varaktigheten av kursen i det här fallet är lite längre, med frekventa återfall hjälper det dagliga intaget av läkemedlet en gång före sänggåendet i flera månader att klara sig.

Furamag ordineras ofta för att förebygga cystit hos patienter som ska genomgå invasiv diagnostik av genitourinära organ, kirurgi, kateterisering och även för profylaktiska ändamål efter oskyddat sex.

Släpp formulär

Läkemedlet är tillgängligt i form av ett pulver, inneslutet i gelatinkapslar med en dos på 25 eller 50 mg.

Farmakodynamik

Det pulveriserade innehållet i kapseln är en förening i lika proportioner av lösligt furazidinkaliumsalt och magnesiumhydroxikarbonat. Tvåkomponentkompositionen förhindrar omvandlingen av furazidin till svårlösligt furagin. Dessutom löser sig kapseln inte i magsäcken, utan når tunntarmen, där upplösning och absorption sker. Tack vare detta uppnås flera positiva effekter på en gång. Biotillgängligheten av furazidin ökar jämfört med dess andra former (2,5-3 gånger), vilket gör att du snabbt kan nå den nödvändiga koncentrationen i urinen, vilket säkerställer undertryckandet av aktiviteten hos patogena mikroorganismer och deras död. Dessutom förlängs effekten av läkemedlet, den terapeutiskt effektiva dosen halveras och risken för biverkningar från mag-tarmkanalen, karakteristiska för nitrofuraner, minimeras. Resultaten av jämförande studier av klinisk effekt har visat att Furamag är överlägsen inte bara läkemedel av nitrofuranklassen, utan också antibiotika som används i urologi (ciprofloxacin, amoxicillin/klavulanat, cefazolin, nalidixinsyra och andra). Särskilt känsliga för effekten av Furamag var orsakerna till vanlig ospecifik cystit hos kvinnor: Escherichia coli, fekal enterokock, saprofytisk stafylokock, andra stafylokocker, Morgans proteus och miribilis.

Liksom andra nitrofuraner binder furazidin syremolekyler och patogena mikroorganismer upplever hypoxi. I behandlingsprocessen lider nyckelstadiet av cellulär andning av bakterier, Krebs-cykeln. Dessutom stoppar mikrober under läkemedlets verkan syntesen av nukleinsyror, vilket leder till förstörelse av deras cellmembran, upphörande av liv och död. Som ett resultat av att ta de första doserna av läkemedlet minskar koncentrationen av giftiga avfallsprodukter från mikrober nästan omedelbart, och patientens tillstånd förbättras avsevärt. Till skillnad från antibiotika har nitrofuraner ingen immunsuppressiv effekt, utan stimulerar tvärtom leukopoiesis och som ett resultat fagocytos, vilket också bidrar till att förstöra mikroorganismer.

Farmakokinetik

En studie som jämförde farmakokinetiken för furazidinderivat - furamag och furagin visade att koncentrationen av den aktiva substansen i urinen är mycket högre (5-6 gånger) efter användning av furamagkapseln än vid intag av furagintabletten, dvs. är att de bakteriostatiska/baktericida effekterna är mer kraftfulla i det första läkemedlet. Doseringen av den aktiva substansen i båda preparaten var densamma. Detta beror på att kapseln löses upp i tunntarmen, dess innehåll kommer inte i kontakt med syran i magen och förvandlas inte till det svårlösliga furaginet.

Passiv diffus absorption ökar när läkemedlet rör sig genom tunntarmen och sker mest intensivt i den distala delen. Absorption sker nästan inte i tjocktarmen.

En hög kliniskt signifikant koncentration av furazidin finns i lymfan, vilket förhindrar spridning av infektion via lymfogen väg, en bra i gallan och en lägre i blodplasma, saliv och cerebrospinalvätska. Den högsta halten av den aktiva substansen finns i urinen, där den når ett maximum efter tre till fyra timmar från det att läkemedlet tas. I blodplasman kan den högsta halten lagras i 3-8 timmar. Absorptionen av furamag ökar om det tas efter en måltid.

Utsöndras av njurarna upp till 85%, resten metaboliseras i levern. Med kränkningar av njurarnas utsöndringsfunktion sker den metaboliska processen mer intensivt.

Dosering och administrering

Furamag med cystit för vuxna ordineras av en läkare, beroende på sjukdomens form och stadium. Standardendosen som rekommenderas för vuxna patienter är från 50 till 100 mg av läkemedlet. Mångfald av mottagning - tre gånger om dagen efter måltider. För att undvika överdosering bör den dagliga dosen inte överstiga 300 mg och ta inte en dubbel dos för att kompensera för missade doser.

För barn vars vikt inte överstiger 30 kg, det vill säga från tre till tio års ålder, beräknas den dagliga dosen enligt andelen 5 mg per kilogram vikt. Resultatet är uppdelat i tre steg.

Barn som väger mer än 30 kg (ungefär äldre än tio år) ges 50 mg tre gånger om dagen.

Standardbehandlingstiden är fem till tio dagar. Efter att ha tagit en tio dagars eller två veckors paus kan du, om det behövs, och efter att ha kommit överens med din läkare, upprepa att ta läkemedlet.

Efter behandling av kronisk återkommande cystit, för att förhindra exacerbationer, ordineras en lång kur (3-6 månader) på en tredjedel till en fjärdedel av den dagliga dosen en gång om dagen vid sänggåendet.

I förebyggande syfte, för att förhindra utvecklingen av cystit på grund av kirurgiska och andra invasiva ingrepp, är en engångsdos för vuxna patienter 50 mg, för barn - 25 mg tre gånger om dagen.

När du tar läkemedlet ska det sköljas väl med vatten.

Furamag kapslar har mycket bra recensioner för cystit. De rekommenderas för vuxna patienter som ett medel för första hjälpen och akut. Det bör dock noteras att omedelbar lindring inte betyder att sjukdomen har gått över. Du måste genomföra kursen. Furamag är särskilt relevant för cystit hos kvinnor. De anatomiska egenskaperna hos de yttre kvinnliga könsorganen gör det svagare könet predisponerat för frekvent ospecifik cystit. I det här fallet är det valda läkemedlet Furamag.

Hos män orsakas cystit vanligtvis av specifika infektioner och kräver olika behandling. Dessutom har kliniska studier visat att läkemedel från nitrofurangruppen kan påverka kvaliteten och kvantiteten av producerade spermier, minska spermiers rörlighet och leda till patomorfologiska förändringar i dem. Därför, även om det inte finns några direkta kontraindikationer för användning av furamag hos män, bör de inte behandlas om det inte är absolut nödvändigt.

• Ansökan för barn

Baserat på klinisk erfarenhet, i pediatrisk praxis, är användningen av läkemedlet för behandling av spädbarn som redan är en hel månad gamla tillåtet. Låg toxicitet och den praktiska frånvaron av vanliga biverkningar av nitrofuraner gör Furamag till det valda läkemedlet för behandling av barn.

De officiella instruktionerna anger antagningsåldern - från tre år.

Använd Furamaga för cystit under graviditet

Furazidinderivat, inklusive furamag, är inte certifierade för risker under graviditet, eftersom inga auktoritativa studier har utförts för denna kontingent. Det finns inga bevis för att det är säkert för blivande mammor och under amning. Det jämförs med certifierat nitrofurantoin (furadonin), som tillhör samma klass, har liknande egenskaper och används i samma fall. Man tror att läkemedlet är säkert fram till den 38:e graviditetsveckan, och under senare veckor rekommenderas det inte på grund av den möjliga utvecklingen av hemolytisk gulsot hos den nyfödda. Dessutom, i analogi med nitrofurantoin, tillåts furamag, i undantagsfall, användas för att behandla cystit hos ammande mödrar.

Med tanke på att sådana rekommendationer inte är baserade på seriösa forskningsdata, bör man vara mycket försiktig när man behandlar dessa kategorier av befolkningen med furamag.

De officiella instruktionerna rekommenderar inte att du tar läkemedlet till gravida och ammande kvinnor.

Kontra

Permanent: en historia av allergiska reaktioner på läkemedel av nitrofuranklassen, direkt på furazidin och hjälpkomponenter i läkemedlet.

Allvarlig form av lever- och njursvikt (kreatininclearance ˂30 ml/s).

Porfyri, G6PD-brist, polyneuropati oavsett etiologi.

En tillfällig kontraindikation är hemodialys i alla åldrar, urosepsis, lungsjukdom, järnbrist och B-bristanemi, infektioner i njurparenkymet.

Bieffekter Furamaga för cystit

Allergiska reaktioner av alla slag från den banala lilla kliande nässelutslaget till Quinckes ödem.

Gastrointestinala störningar, de mest typiska konsekvenserna av behandling med läkemedel av nitrofurangruppen, som förekommer i cirka 50% av fallen, inträffar tio gånger mindre ofta från furamag (5%), men denna möjlighet är inte utesluten.

Hematopoiesisrubbningar, dåsighet, huvudvärk, lätt hypertoni, låggradig feber, yrsel, lokal perifer och generaliserad neurit och neuralgi, synnedsättning, hörselnedsättning, heshet, reversibel alopeci, myalgi och artralgi kan förekomma.

Andningseffekter manifesteras oftast av överkänslighet i lungorna. Reaktionen kan vara akut när läkemedlet tas första gången. Dess symtom är feber, hosta, bröstsmärtor, andnöd tillsammans med hudallergiska manifestationer - utslag, klåda, svullnad, rodnad. Detta ökar antalet eosinofiler i blodet. Kroniska reaktioner fortsätter med mjukare symtom och utvecklas gradvis efter långvarig användning av läkemedlet, ibland i slutet av behandlingsförloppet. Om de ignoreras kan deras symtom leda till lunginflammation eller lungfibros.

Biverkningar från lever och gallvägar kan utvecklas.

Alla biverkningar är reversibla och försvinner efter utsättande av läkemedlet. Med utvecklingen av neuropatier och för att förebygga dem, rekommenderas att ta vitaminer i grupp B parallellt.

Överdos

Symtomatologin för att överskrida dosen kännetecknas av den kliniska bilden av neurointoxication - okoordinerade rörelser, darrningar i armar och ben.

Hjälp med överdosering inkluderar omedelbart uttag av läkemedlet, dricka mycket vätska. Vid akut berusning kan man ta antiallergiska läkemedel och B-vitaminer för att stabilisera nervsystemet.

Interaktioner med andra droger

Läkemedel som oxiderar urin (vitamin C, kalciumklorid och andra) ökar koncentrationen av furazidin i urinen, vilket ökar behandlingens effektivitet och samtidigt risken för ökande biverkningar. Mediciner som alkaliserar urin neutraliserar den terapeutiska effekten av läkemedlet, eftersom de påskyndar dess eliminering i urinen.

En ökning av biverkningar från hematopoiesis (förtryck) observeras med kombinationen av furamag med läkemedel från sulfonamidgruppen och antibiotika kloramfenikol och ristomycin.

I laboratoriestudier har det fastställts att detta läkemedel inte bör kombineras med andra urologiska antibiotika av fluorokinolonklassen, eftersom de ömsesidigt motverkar varandra.

Samtidig användning med sulfinpyrazon och probenecid minskar hastigheten för eliminering av furazidin och ökar risken för toxiska effekter, och med antacida, som inkluderar magnesium, minskar absorptionen av den aktiva substansen furamaga från tunntarmen.

Patienter med nedsatt njurfunktion ska inte ges Furamag i kombination med antibiotika av aminoglykosidklassen.

Furamag är väl kombinerat med penicilliner och cefalosporiner (ömsesidig förstärkning av verkan), det kan också kombineras med erytromycin och tetracyklin.

Under behandlingen med nitrofuraner är det förbjudet att dricka alkoholhaltiga drycker och medicinska tinkturer.

Under behandlingsperioden med furamag är det inte nödvändigt att utföra ett urintest för glukos med kopparreduktionsmetoden - resultatet kan vara falskt positivt.

Lagringsförhållandena för läkemedlet som anges av tillverkaren bör observeras: förvara i rumstemperatur högst 25 ℃ på platser skyddade från direkt solljus och otillgängliga för barn och djur. Du bör också vara uppmärksam på det utgångsdatum som anges på förpackningen. Efter denna period kan läkemedlet inte användas.

Analoger

Det finns många droger. Vad är bäst för cystit? Svaret beror på vad som orsakade inflammationen. Patienter med cystit gör urinodling för bakterieflora, men resultatet är inte omedelbart känt, därför ordineras behandling med ett läkemedel med ett brett spektrum av verkan, och sedan, efter att ha mottagit analysen, kan mötet justeras.

Så, furamag eller furadonin. Båda läkemedlen har samma verkningsspektrum och används i samma fall. Furamag har några funktioner som gör den mer effektiv (beskrivs ovan). Därför, om det inte finns några andra skäl, till exempel intolerans mot hjälpkomponenterna i innehållet i kapseln eller den aktiva substansen - furazidin, bör ett mer effektivt läkemedel föredras.

Detsamma gäller valet - furagin eller furamag, särskilt eftersom den aktiva substansen i läkemedlen är densamma. Men den lösliga formen ger furagin stora fördelar, i synnerhet tas det i en mindre dos med samma effekt.

Furamag eller nolicin. Den första är ett antimikrobiellt läkemedel, den andra är ett antibiotikum från gruppen fluorokinoloner. I jämförande studier, som nämnts ovan, visade Furamag med ospecifik cystit högre effekt än fluorokinoloner. Dessutom har antibiotika av denna grupp många biverkningar. Till exempel är de förbjudna för personer med tendens till epileptiforma anfall.

Detsamma gäller valet - furamag eller monural. Det andra läkemedlet används en gång, högst två. Detta är bra, men vart och ett av läkemedlen har ett spektrum av verkan, och varje patient har en individuell tolerans. Därför är frågan om val i första hand en fråga om tolerabilitet och effektivitet av behandlingen. Det är bäst att hantera i samråd med din läkare.

Furamag recensioner är mycket bra. Det verkar bara som att det ofta används inte riktigt korrekt, en eller två gånger har symptomen tagits bort - och det är det. Sådan självbehandling är fylld med en kronisk process. Att förse dig själv med en ambulans och lindra tillståndet är bra, men ännu bättre är att klara, om än senare, en analys för patogenen, bota cystit helt och glömma det.