Intraartikulära steroidinjektioner och möjliga risker
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Införandet av kortikosteroidläkemedel i höftleden ökar signifikant risken för att utveckla progressiv artros. En sådan nedslående slutsats gjordes av forskare från College of Public Health och Harvard University.
Intraartikulära kortikosteroidinjektioner är en ganska populär teknik över hela världen som ofta används vid behandling av inflammatoriska processer och smärtsyndrom hos personer som lider av artros i höftleden . Men om kortikosteroider administreras upprepade gånger, eller om för höga doser av läkemedel används, ökar risken för att utveckla snabba degenerativa ledförändringar. Detta konstaterades av doktor i medicinska vetenskaper Kanu Okike, som summerade resultaten av studien.
Under experimentet användes två helt olika vetenskapliga tillvägagångssätt: experterna var tvungna att utvärdera det troliga sambandet mellan utvecklingen av artros och införandet av kortikosteroidläkemedel i leden.
Det första steget i studien var att jämföra information om 40 patienter med bekräftad degeneration av höftleden efter injektion, samt om mer än 700 patienter som genomgick total höftprotes av olika anledningar.
Efter att ha analyserat dessa data fann man att injektioner av kortikosteroider i lederna ökade risken för att utveckla snabba degenerativa komplikationer med mer än 8 gånger. Dessutom visade studien svarets beroende av dosen av det administrerade läkemedlet. Således var riskerna 5 gånger högre hos patienter som behandlades med låga doser av steroider och 10 gånger högre hos patienter som fick höga doser läkemedel. Riskerna ökade också beroende på antalet gjorda injektioner.
Det andra steget i forskningsarbetet bestod i analys av information om närmare 700 patienter som genomgick intraartikulär behandling med glukokortikosteroider. Mer än 5 % av dem utvecklade artros efter injektion: detta inträffade cirka fem månader efter behandlingen. Alla patienter remitterades till total höftprotesplastik.
De uttalade slutsatserna låter oss tänka på den möjliga faran som den populära injektionstekniken utgör. Ortopediska och kirurgiska läkare måste vara så noggranna som möjligt i förskrivningen och noggranna när de genomför intraartikulära injektioner av 80 eller fler mg kortikosteroider i lårbensleden. Om möjligt bör även flera injektioner undvikas.
Materialkälla - Журнал хирургии костей и суставов JB JSJournal of Bone and Joint Surgery JB&JS