Spinalstimulering minskar risken för postoperativt flimmer
Senast recenserade: 12.03.2022
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Proceduren med spinal stimulering före och efter öppen hjärtkirurgi minskar sannolikheten för postoperativa hjärtrytmstörningar med nästan 90 %.
Enligt forskarna har cirka 45 % av patienterna som genomgick kranskärlsbypassoperation förmaksflimmer under perioden efter interventionen . Denna typ av arytmi kan i sin tur orsaka många negativa konsekvenser - från utveckling av hjärtsvikt, hjärtinfarkt eller stroke till tromboemboliska tillstånd, som negativt påverkar både hälsa och livskvalitet. En av faktorerna i utvecklingen av postoperativa arytmier är hyperaktiviteten i det autonoma nervsystemet. Enligt resultaten av ett vetenskapligt experiment påverkar den stimulerande effekten på ryggradsstrukturerna - en traditionell procedur för behandling av kroniskt smärtsyndrom som inte kan behandlas med läkemedel - direkt det autonoma nervsystemet och minskar sannolikheten för postoperativt förmaksflimmer.
Det experimentella arbetet involverade 52 patienter som diagnostiserades med långvariga attacker av förmaksflimmer. Alla inskrivna patienter remitterades till kranskärlsbypasstransplantation. Deltagarna delades in i två grupper som var likartade när det gäller kirurgiska, sjukhus- och demografiska egenskaper. Den första gruppen fick tillfällig spinalstimulering i 72 timmar före kranskärlsbypassoperation och i 168 timmar efter den. Den andra gruppen fick inte sådan stimulans. Alla patienter ordinerades behandling med β-blockerare i en månad efter operationen. Därefter övervakades deltagarna i 30 dagar, under vilka experterna noterade: förekomsten av långvariga attacker av postoperativt förmaksflimmer i den första gruppen var 3,8%, medan denna siffra i den andra gruppen nådde mer än 30%.
Stimuleringsmetoden består i införandet av elektroder i regionen av det bakre epiduralutrymmet i nivå med C7-T4-kotor.
Forskare har satt upp som mål att avgöra hur effektiv och säker denna teknik är. Under 30 dagar hittades inga komplikationer eller kliniskt signifikanta konsekvenser, vilket talar för den ovillkorliga säkerheten för denna metod. Resultaten av studien visade att spinal stimulering minskade riskerna för postoperativa arytmier med nästan 90 %. Vidare kommer specialister att fortsätta att studera denna teknik och tillämpa den på andra öppna kardiologiska operationer.
Detaljer om studien finns på sidan.