Vibramycin D

Vibramycin D är ett läkemedel från tetracyklinkategorin. Det är ett antimikrobiellt läkemedel med stark bakteriostatisk aktivitet; det används för infektioner i samband med verkan av mikrober som är känsliga för tetracykliner.

Läkemedlets antimikrobiella effekt beror på dess förmåga att undertrycka proteinbindningsprocesser. [ 1 ]

Läkemedlet har ett brett verkningsspektrum mot grampositiva och gramnegativa mikroorganismer, såväl som vissa andra bakterier som är patogena för människor. [ 2 ]

Indikationer Vibramycin D

Det används för infektioner orsakade av aktiviteten hos gramnegativa och grampositiva stammar, inklusive:

• nedre luftvägsskador associerade med påverkan av streptokocker, Klebsiella, Haemophilus influenzae och mykoplasmer (bronkit, lunginflammation eller bihåleinflammation);
• urinvägsinfektioner (orsakade av streptokocker, klebsiella, E. coli och enterobacter);
• STI orsakade av inverkan av gonokocker, mykoplasmer, klamydia, ureaplasma och chankroid (inklusive infektioner i ändtarmen) (mykoplasmos, gonorré med uretrit (även dess icke-gonokockformer), syfilis, och utöver detta granulom av venerisk och inguinal natur);
• akne och variga lesioner i subkutan vävnad och epidermis (inklusive infekterat eksem, abscess, impetigo, furunkulos, epidermala utslag, infekterade brännskador, samt postoperativa och infekterade sårlesioner). [ 3 ]

Används vid infektioner associerade med bakterier som är känsliga för tetracykliner:

• oftalmologiska lesioner orsakade av gonokocker, stafylokocker och Haemophilus influenzae;
• rickettsiainfektioner (RTI, coxiellos, en underkategori av tyfus, samt fästingburen feber och endokardit orsakad av Coxiellas aktivitet);
• andra lesioner (kolera, psittacosis, brucellos (i kombination med streptomycin), epidemisk recidiverande feber, fästingburen spiroketos, böldpest, tularemi, Whitmores sjukdom, tropisk malaria och den aktiva fasen av intestinal amöbiasis (i kombination med ett amöbicid)).

Kan användas som ett alternativ vid myonekros, leptospiros eller stelkramp.

Det ordineras för att förebygga malaria, tsutsugamushi, leptospiros och turistdiarré.

Släpp formulär

Läkemedlet släpps i tabletter - 10 stycken i en cellplatta; det finns 1 sådan platta i en förpackning.

Farmakokinetik

Tetracykliner absorberas utan komplikationer och deltar i intraplasmisk proteinsyntes. De ackumuleras i levern och gallan och utsöndras sedan i sitt bioaktiva tillstånd i stora volymer med avföring och urin.

Doxycyklin absorberas nästan fullständigt vid oralt intag. Tester visar att absorptionen av doxycyklin skiljer sig från andra tetracykliner – det påverkas inte av att det tas tillsammans med mat (eller mjölk).

När en dos på 0,2 g administrerades var Cmax-värdena för serumdoxycyklin hos frivilliga i genomsnitt 2,6 μg/ml efter 2 timmar och minskade sedan till 1,45 μg/ml efter 24 timmar.

Doxycyklin är en mycket lipofil komponent med svag affinitet för Ca. Den har hög stabilitet i blodplasma; den omvandlas inte till epi-anhydroformer under metaboliska processer. [ 4 ]

Dosering och administrering

Den dagliga dosen av läkemedlet väljs med hänsyn till patologins intensitet, såväl som infektionstypen. Läkemedlet tas oralt - tabletten måste lösas upp i en liten mängd vätska, vilket bildar en suspension.

Ämnet bör användas minst 60 minuter före sänggåendet eller i samband med mat för att förhindra irritation i matstrupen.

I genomsnitt ordineras en vuxen följande doser av läkemedel:

• aktivt infektionsstadium – 0,2 g per dag (om patologin inte är allvarlig); efter 2 dagar kan dosen minskas till 0,1 g (används omedelbart eller i 2 doser med 12 timmars paus);
• vid akne – 0,05 g per dag under en period av 6–12 veckor;
• sexuellt överförbara infektioner – 0,1 g per dag i 7 dagar; vid epididymoorkit – i 10 dagar, 0,1 g 2 gånger per dag;
• vid syfilis (ej hos gravida kvinnor) – 0,2 g, 2 gånger per dag, under en period av 14 dagar;
• för KVT eller recidiverande tyfus - engångsdos på 0,1-0,2 g;
• under malaria – 0,2 g en gång om dagen i 7 dagar.

För att förebygga malaria, ta 0,1 g per dag, med början 2 dagar innan du reser till ett farligt område. Denna behandling bör pågå i 1 månad efter att du besökt ett farligt område.

Användningen av läkemedel kompletteras med införandet av läkemedel från underkategorin schizonticid (till exempel kinin).

För att förhindra sådana överträdelser:

• tsutsugamushi - engångsanvändning av 0,2 g av ämnet;
• turistdiarré - 0,2 g, en gång om dagen, under hela vistelseperioden;
• leptospiros – 0,2 g per vecka, och även en gång före avresa.

Äldre personer och personer med nedsatt njur-/leverfunktion bör ta mindre doser av läkemedlet.

• Ansökan för barn

Ej för pediatrisk användning (under 12 år).

Använd Vibramycin D under graviditet

Under behandlingsperioden med läkemedlet bör du sluta amma.

Kontra

Kontraindicerat för användning hos personer med överkänslighet (allergi) mot någon av läkemedlets komponenter.

Bieffekter Vibramycin D

Biverkningar inkluderar:

• illamående, dyspepsi, halsbränna, pankreatit och kräkningar;
• sänkt blodtryck, dyspné, takykardi, aktiv fas av lupus och anafylaxi;
• yrsel eller dåsighet;
• allergiska symtom, inklusive nässelutslag;
• vaginal infektion (candidiasis);
• trombocyt- eller neutropeni, hemolytisk anemi och eosinofili;
• aptitlöshet eller porfyri;
• värmevallningar eller ringningar i öronen;
• leversvikt, gulsot, hepatit och hepatotoxiska manifestationer;
• erythema multiforme, utslag och TEN;
• myalgi eller artralgi.
• missfärgning av mjölktänder [ 5 ]

Överdos

Förgiftning utvecklas endast ibland.

Om störningar uppstår bör magsköljning utföras och enterosorbenter förskrivas. Dialysproceduren kommer att vara ineffektiv.

Interaktioner med andra droger

Absorptionen av doxycyklin kan försvagas vid kombination med aluminium-, magnesium- eller kalciuminnehållande antacida, såväl som andra läkemedel som innehåller de specificerade katjonerna; dessutom observeras en sådan effekt vid introduktion av Fe- eller vismutsalter, såväl som zink, i kroppen. Det är nödvändigt att använda doxycyklin och dessa läkemedel med maximalt möjliga tidsintervall mellan doserna.

Bakteriostatiska läkemedel kan förändra penicillins bakteriedödande aktivitet, vilket är anledningen till att läkemedlet inte används tillsammans med penicillin.

Det finns information om förlängning av fysioterapi hos individer som använder doxycyklin tillsammans med warfarin.

Tetracykliner försvagar effekten av plasmaprotrombin, vilket kan kräva en minskning av dosen av antikoagulantia.

Användning av läkemedlet i kombination med karbamazepin, barbiturater och fenytoin kan orsaka en minskning av halveringstiden för doxycyklin. I detta avseende kan det vara nödvändigt att öka den dagliga dosen av Vibramycin D.

Alkoholhaltiga drycker kan minska halveringstiden för doxycyklin.

Det finns rapporter om genombrottsblödning och graviditet när tetracykliner kombineras med orala preventivmedel.

Doxycyklin kan öka plasmanivåerna av ciklosporin. Därför kan dessa läkemedel endast administreras tillsammans under medicinsk övervakning.

Det finns data om utveckling av nefrotoxiska effekter med dödlig utgång vid kombination av tetracykliner och metoxifluran.

Kombinerad användning av isotretinoin eller andra systemiska retinoider med vibramycin D bör undvikas. Separat administrering av var och en av dessa komponenter har associerats med en godartad ökning av det intrakraniella trycket (cerebrospinal pseudotumor).

Vid användning av läkemedlet kan en falsk ökning av katekolaminnivåerna i urinen observeras på grund av interaktion med fluorescerande diagnostik.

Förvaringsförhållanden

Vibramycin D ska förvaras vid temperaturer inom 25 °C.

Hållbarhetstid

Vibramycin D kan användas inom en 4-årsperiod från tillverkningsdatumet för läkemedlet.

Analoger

Läkemedlets analoger är Doxibene med Doxa-M-Ratiopharm och Unidox Solutab med Doxycyklin.