Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Erosion i mage och tolvfingertarmen
Senast recenserade: 23.11.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Erosion i magen och tolvfingertarmen - ytliga defekter som inte går utöver tuniks muskularis i magslemhinnan och duodenum och läker utan ärrbildning.
Orsaker till erosioner i mage och tolvfingertarmen
De viktigaste etiologiska faktorerna för erosioner i mag och tolvfingertarm är:
- infektion i slemhinnan med Helicobacteria;
- Psykoterapeutiska stressiga situationer (G. Selyes anpassningssjukdom med erosiv-ulcerativa lesioner i det gastroduodenala systemet);
- användningen av grov, kryddig, varm mat och alkohol;
- intaget av salicylater och andra NSAID, liksom glykokortikoider, reserpin, digitalis och vissa antibiotika;
- stagnation i portvenen för levercirros eller portal ventrombos (bildad genom erosion i matstrupe och magsäck, kronisk erosion observeras ofta i alkoholisk, akut och - i viral cirros);
Orsaker till erosioner i mage och tolvfingertarmen
Patogenes av erosioner i mage och tolvfingertarmen
Under inverkan av etiologiska faktorer ingår följande mekanismer för utveckling av erosioner i den gastroduodenala zonen:
- minskning av aktiviteten hos skyddsfaktorer hos slemhinna i den gastroduodenala regionen. För skyddande faktorer inkluderar magslemhinnan, optimal blodcirkulation i magen väggen, cellregenerering, den hämmande effekten av gastrointestinala hormoner på gastrisk sekretion (primärt saltsyra bildning), saliv, alkaliskt kreatichesky pan juice. Särskilt viktiga är produktionen kränkning slem och långsammare magepitelet regenereringsprocesser, vilket minskar motståndet hos magslemhinnan, och bidrar till utvecklingen av erosioner;
Patogenes av erosioner i mage och tolvfingertarmen
Klassificering av erosioner i mag och tolvfingertarm
Den akuta inkluderar platt erosion, vars epitelisering inte överstiger 2-7 dagar; till kronisk erosion, inte utsatt för omvänd utveckling under 30 dagar eller mer.
Typer av erosioner i magen och tolvfingertarmen
Den kliniska bilden av erosioner i magen och duodenum
Patienter med erosioner i magsäck och tolvfingertarmen 12, klagade över smärta i epigastrisk regionen, som inträffar efter 1-1,5 timmar efter måltider, halsbränna, illamående, rapningar, kräkningar ofta. En objektiv undersökning patienter kan noteras viktförlusten (med förlängda existens erosioner), vilket beror på en minskning i aptit, ibland vägran av mat på grund av rädslan för förekomst av smärta och emes. När du mager buken kan du identifiera lokal ömhet i den epigastriska regionen. Sålunda är ett karakteristiskt kännetecken för erosioner i den gastroduodenala regionen ulcerösliknande klinisk symptomatologi.
Symtom på erosioner i mage och tolvfingertarmen
FEGDS gör det möjligt att skilja mellan mogen och omogen kronisk fullständig erosion. Omogna fulla erosioner är de som bara har en hyperolje av hyperemi. Mogna erosioner beaktas om det finns tecken på desquamation och nekros. Omogna erosioner observeras i eftergivningsfasen, mogna - i fasen av exacerbation.
Erosion i magen bör noggrant differentieras med en erosiv-ulcerös cancerform, för vilken det är nödvändigt att genomföra en biopsi från misstänkta områden i slemhinnan med efterföljande morfologisk undersökning.
Diagnos av gastriska och duodenala erosioner
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]